锂 (药物)
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锂盐(英语:Lithium salts)为含锂离子的离子化合物,临床上通常指碳酸锂。锂盐在医学上可作为一种精神科药物,用于躁郁症与其他抗忧郁药治疗无效的重性抑郁障碍[2]。锂能够降低这些疾病患者的症状发生,进而减少患者自杀的机会。[3],经口服后由胃肠吸收,而经肾脏由尿代谢[2]。
临床资料 | |
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商品名(英语:Drug nomenclature) | Many[1] |
AHFS/Drugs.com | Monograph |
MedlinePlus | a681039 |
怀孕分级 |
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给药途径 | 口服、肠道外给药 |
ATC码 | |
法律规范状态 | |
法律规范 |
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药物动力学数据 | |
生物利用度 | 视配方而定 |
血浆蛋白结合率 | 无 |
药物代谢 | 肾代谢 |
生物半衰期 | 24小时,老年人36小时[2] |
排泄途径 | >95% 经肾排除 |
识别信息 | |
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CAS号 | 7439-93-2 |
PubChem CID | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
ChEBI | |
化学信息 | |
化学式 | Li+ |
摩尔质量 | 6.941 g/mol |
3D模型(JSmol(英语:JSmol)) | |
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锂盐的常见副作用有频尿、手抖、流涎(sialorrhea)、钾离子缺乏等[2]。严重者有甲状腺机能低下症、尿崩症与锂中毒[2]。因此建议监测其血中浓度,降低中毒风险[2]。如果血液中锂浓度过高,可能出现腹泻、呕吐、协调不良、嗜睡、耳鸣[2]。孕妇使用锂化合物可能造成胎儿发育问题[2]。哺乳期妇女服用则似无问题[4]。锂化合物属一种情绪稳定剂[2]。这种药物的作用机转尚不明确。[2]
锂盐是一种白色结晶性粉末;无臭,无味;水溶液呈现碱性反应。有明显抑制狂躁情绪的作用,还可改善思觉失调症的情感障碍。可抑制去甲肾上腺素能和多巴胺能神经末梢递质释放,增加突触前膜对递质的再摄取,使突触后膜受体敏感性降低,增加脑内5-羟色胺合成。口服易吸收,不与血浆蛋白结合。体内的排泄速度个体差异很大。治疗躁郁症时,剂量与中毒量比较接近。大于1.5mmol/L,出现轻度毒性反应;大于2mmol/L,有严重反应发生。必须在血药浓度监测下使用。高龄患者或肾功能不全者不适合服用。
在1800年代锂盐曾被用于治疗痛风、癫痫和癌症。1948年,澳洲医师John Cade(英语:John Cade)开始将锂盐使用于精神性疾病[5]。锂盐也是被列入世界卫生组织基本药物标准清单的基本药物,为基础公卫体系必备药物之一[6]。本品属通用名药物[2],2014年的批发价大约是每日0.12 到 0.20 美金[7]。在美国,每日药价大约花费 0.90 到 1.20 美金[2]。