哮吼
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哮吼症(Croup)[5],亦作嘶吼症[6](或被誤會作同音字獅吼症[7]),是咽喉氣管支氣管炎(laryngotracheobronchitis)的表徵,屬於一種呼吸道感染症,通常是由病毒感染所誘發。感染會引致氣管內腫脹,影響正常呼吸,並產生如狗吠般的或破鑼般刺耳的咳嗽聲、吸氣喘鳴、聲音沙啞等典型症狀。有時也會合併發熱或流鼻水的症狀[1]。症狀可能或輕或重,最常於夜間開始發作或惡化[1][2]。一般而言,哮吼會持續一至二天[8]。
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Quick Facts 哮吼, 同義詞 ...
哮吼 | |
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同義詞 | Laryngotracheitis, subglottic laryngitis, obstructive laryngitis, laryngotracheobronchitis |
一名哮吼中的孩童,頸部X光片前後照(AP view)可以見到聲門下方氣道縮窄,呈現「尖塔徵象(英語:steeple sign)」。 | |
症狀 | 狗吠樣咳嗽、喘鳴、發燒、鼻塞[1] |
病程 | 通常1-2天,但可能持續長達7天[2] |
類型 | acute laryngitis[*]、呼吸系統疾病、疾病 |
肇因 | 通常為病毒性[1] |
診斷方法 | Based on symptoms[3] |
相似疾病或共病 | 會厭炎、氣管異物(英語:foreign body)阻塞、細菌性氣管炎[3][4] |
預防 | 接種季節性流感疫苗、白喉疫苗[4] |
治療 | 甾體、腎上腺素 |
藥物 | 皮質類固醇、腎上腺素[3][4] |
盛行率 | 15%的孩童[3][4] |
死亡數 | 罕見[1] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 小兒科 |
ICD-11 | CA06.0 |
ICD-10 | J05.0 |
ICD-9-CM | 464.4 |
DiseasesDB | 13233 |
MedlinePlus | 000959 |
eMedicine | 962972、407964 |
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可能引起哮吼的病毒包括副流感病毒(英語:parainfluenza)及流感病毒[1]。偶見肇因於細菌感染[4]。診斷時必須排除其他可能更危險的疾病,如會厭炎或呼吸道異物阻塞(英語:airway foreign body)等等。更進一步的檢查包含血液檢查、X射線,以及病原體培養等等,但一般不須進行[3]。
接種流行性感冒和白喉疫苗可以預防許多哮吼的發生[4]。治療方式則一般給予單劑口服類固醇。更嚴重的病例可能需給予吸入性腎上腺素[1][9]。有1-5%的病例可能需要住院[10]
哮吼為相對常見的疾病症狀,約15%的兒童曾經或正在罹患此病。患者通常集中於6個月到5歲之間,少見15歲以上的患者[2][3]。男性患者較女性稍多,一般集中於秋季發生[10]。在白喉疫苗發明之前,許多哮吼是因白喉誘發,且可能有致死危險[4][11]。西方國家因白喉疫苗成功,因此此類哮吼症非常少見[12]。