التاريخ الطبيعي للمرض
من ويكيبيديا، الموسوعة encyclopedia
التاريخ الطبيعي للمرض هو المسار الذي يتخذه المرض عند الأفراد منذ ظهوره المرضي (البداية) حتى انتهائه (إما من خلال الشفاء التام أو الموت في نهاية المطاف).[1] مفهوم بداية المرض ليس من المفاهيم المحددة بدقة. يقال أحيانًا إن التاريخ الطبيعي للمرض يبدأ في لحظة التعرض للعوامل المسببة. تندرج معرفة التاريخ الطبيعي للمرض جنبًا إلى جنب مع الفهم السببي لأهمية الوقاية من الأمراض ومكافحتها. التاريخ الطبيعي للمرض هو أحد العناصر الرئيسية لعلم الأوبئة الوصفي.[2]
على سبيل المثال، يتدهور غضروف الركبة والمفاصل شبه المنحرفة والمفاصل الأخرى مع تقدم العمر لدى معظم البشر (هشاشة العظام). لا توجد علاجات معدلة لمرض هشاشة العظام - لا توجد طريقة لإبطاء هذه العملية الفيزيولوجية المرضية أو إيقافها أو عكسها. لا يوجد سوى علاجات ملطفة للأعراض مثل المسكنات والتمارين الرياضية. في المقابل، يجب الوضع في عين الاعتبار التهاب المفاصل الروماتيزمي، وهو مرض التهابي جهازي يضر بالغضروف المفصلي في جميع أنحاء الجسم. لا توجد علاجات يمكنها تعديل عملية الالتهاب المناعي الذاتي، (الأدوية المعدلة للمناعة) التي يمكن أن تبطئ من تطور المرض. لأن هذه الأدوية يمكن أن تغير التاريخ الطبيعي للمرض، يشار إليها باسم الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض.[3]
التطور السريري (قبل الأعراض) والسريري (الأعراض) للمرض هو التطور الطبيعي للمرض دون أي تدخل طبي. يشكل هذا مسار الأحداث البيولوجية التي تحدث أثناء تطور المرض من أسبابه الجذرية (المسببات) إلى نتائجه، سواء كان ذلك التعافي أو الإزمان أو الوفاة.[4]
فيما يتعلق بالتاريخ الطبيعي للمرض، فإن الهدف من المجال الطبي هو اكتشاف جميع المراحل والمكونات المختلفة لكل عملية مرضية من أجل التدخل في أقرب وقت ممكن وتغيير مسار المرض قبل أن يؤدي إلى تدهور صحة المريض.[5]
هناك منظورين متكاملين لوصف التاريخ الطبيعي للمرض. الأول هو طبيب الأسرة، الذي يستطيع، عن طريق التاريخ المرضي المفصل لكل مريض، تحديد وجود أي مشاكل صحية جديدة وخصائصها. على النقيض من هذه النظرة الفردية، فإن المنظور الثاني هو منظور عالم الأوبئة، الذي يمكنه من خلال مجموعة من السجلات الصحية وبيانات الإحصاء الحيوي اكتشاف أمراض جديدة وتطورات كل منها، والتي هي أكثر من وجهة نظر فردية.