رميفنتانيل

ريميفنتانيل (بالإنجليزية: Remifentanil) هو دواء مسكن ألم ينتمي إلى مجموعة المسكنات الأفيونية، يستخدم في علاج أنواع الألم الشديد، يعطى للمرضى أثناء الجراحة لتخفيف الألم وكمساعد للتخدير. يستخدم رميفنتانيل للتخدير وكذلك جنبا إلى جنب مع أدوية أخرى للاستخدام في التخدير العام. لقد أتاح استخدام الريميفنتانيل استخدام جرعة عالية من الأفيونيات وتخدير المنوم بجرعة منخفضة، بسبب التآزر بين الريميفنتانيل ومختلف الأدوية المنومة والتخدير المتقلّب.

ريميفنتانيل
تداخل دوائي	القائمة ... ميثادون[1] فينتانيل[1] ألفينتانيل  [لغات أخرى]‏[1] سوفينتانيل[1] بيثيدين[1] بيثيدين[1] ترامادول[1] ترامادول[1] تابينتادول[1] تابينتادول[1] ميثادون[1] ميثادون[1] مورفين[1] مورفين[1] أوكسيكودون[1] أوكسيكودون[1] هيدرومورفون[1] هيدرومورفون[1] فينتانيل[1] فينتانيل[1] ثنائي هيدروكودين[1] ثنائي هيدروكودين[1] كودين[1] كودين[1] سوفينتانيل[1] سوفينتانيل[1] ألفينتانيل  [لغات أخرى]‏[1] ألفينتانيل  [لغات أخرى]‏[1]
يعالج	الألم
اعتبارات علاجية
اسم تجاري	يولتيفا ULTIVA
مرادفات	ميثيل 1- (2-ميثوكسي كربونيل إيثيل) -4- (فينيل-بروبانويل-أمينو)-بيبيريدين-4-كربوكسيلات
فئة السلامة أثناء الحمل	C (أستراليا)
إدمان المخدرات	عالي جداً
طرق إعطاء الدواء	حقن عبر الوريد
بيانات دوائية
ربط بروتيني	70% (يرتبط ببروتينات البلازما)
استقلاب (أيض) الدواء	مشقوق بواسطة استرات البلازما والأنسجة غير المحددة
عمر النصف الحيوي	1–20 دقيقه
معرّفات
CAS	132875-61-7
ك ع ت	N01AH06
بوب كيم	60815[2]
ECHA InfoCard ID	100.211.201
درغ بنك	DB00899
كيم سبايدر	54803[3]
المكون الفريد	P10582JYYK
كيوتو	C08021[4]، وD08473[4]
ChEMBL	CHEMBL1005[5]
ترادف	ميثيل 1- (2-ميثوكسي كربونيل إيثيل) -4- (فينيل-بروبانويل-أمينو)-بيبيريدين-4-كربوكسيلات
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية	C₂₀H₂₈N₂O₅[2]
محددات الإدخال الخطي النصي الجزيئي المبسط CCC(=O)N(C1=CC=CC=C1)C2(CCN(CC2)CCC(=O)OC)C(=O)OC[2]
المعرف الكيميائي الدولي InChI=1S/C20H28N2O5/c1-4-17(23)22(16-8-6-5-7-9-16)20(19(25)27-3)11-14-21(15-12-20)13-10-18(24)26-2/h5-9H,4,10-15H2,1-3H3[2]
تعديل مصدري - تعديل

الاستخدام السريري

يستخدم رميفنتانيل كمسكن أفيوني. ^[6] يتم استخدامه بفعالية خلال القحف، ^[7] جراحة العمود الفقري، ^[8] جراحة القلب، ^[9] وجراحة الجهاز الهضمي. ^[10] بينما تعمل المواد الأفيونية بشكل مشابه، فيما يتعلق بالتسكين، فإن الحرائك الدوائية للريميفنتانيل ^[11] تسمح بالشفاء بشكل أسرع بعد الجراحة. ^[12] يُعطى الدواء بشكل تَسريب وريدي مستمر بمقدار 0.5-1 مكغ/كغ/الدقيقة، ويمكن رفع الجرعة إلى 2 مكغ /كغ/الدَّقيقة، أو تكرارها حسب رأي الطبيب.