Úlcera pèptica
From Wikipedia, the free encyclopedia
Una úlcera pèptica, o úlcera gastroduodenal, és una ruptura del revestiment intern de l'estómac, la primera part de l'intestí prim (el duodè) o, de vegades, l'esòfag inferior.[1][2] Una úlcera a l'estómac s'anomena úlcera gàstrica, mentre que una de la primera part dels intestins és una úlcera duodenal.[1] Els símptomes més comuns d'una úlcera duodenal són despertar-se a la nit amb dolor abdominal superior i que millora amb l'alimentació.[1] Amb una úlcera gàstrica, el dolor pot empitjorar amb el menjar.[3] El dolor es descriu sovint com una cremor o un dolor sord.[1] Altres símptomes inclouen eructes, vòmits, pèrdua de pes o falta de gana.[1] Aproximadament un terç de les persones grans no presenten símptomes.[1] Les complicacions poden incloure sagnat, perforació i obstrucció en la sortida de l'estómac.[4] El sagnat es produeix fins a un 15% dels casos.[4]
Tipus | malaltia de l'aparell digestiu, malaltia duodenal i malaltia |
---|---|
Especialitat | gastroenterologia |
Clínica-tractament | |
Símptomes | epigastràlgia, pirosi, melena i hematèmesi |
Medicació magaldrat, carbonat de calci, omeprazole, hiosciamina, gluceptat de calci, pantoprazol, propantelina, glicopirrolat, glicina, clidinium, hidròxid de magnesi, carbonat sòdic de dihidroxialumini, carbonat d'alumini, ió carbonat, esomeprazole, lansoprazol, hexocyclium, glicopirrolat, difemanil i propantelina | |
Patogènia | |
Afecta | STOM i duodè |
Causat per | infecció per Helicobacter pylori i antiinflamatori no esteroidal |
Classificació | |
CIM-11 | DA61 |
CIM-10 | K25-26 |
CIM-9 | 531-534 |
CIAP | D86 |
Recursos externs | |
DiseasesDB | 9819 |
MedlinePlus | 000206 |
eMedicine | 181753 |
MeSH | D010437 |
UMLS CUI | C0030920 i C0024799 |
DOID | DOID:750 |
Una causa de l'úlcera pèptica és una infecció per Helicobacter pylori, però algunes úlceres són causades per l'ús perllongat d'antiinflamatoris no esteroidals (AINEs), principalment l'àcid acetilsalicílic. També es poden causar úlceres per un càncer d'estómac o per la invasió de l'estómac o duodè per un càncer de pàncrees. Les úlceres pèptiques no són causades per aliments molt condimentats ni per l'estrès.
Les úlceres hemorràgiques es poden tractar mitjançant endoscòpia, i en els casos en què no té èxit, amb la cirurgia oberta.[4]
Les úlceres pèptiques estan presents al voltant del 4% de la població.[1] Durant el 2015, es van trobar noves úlceres en uns 87,4 milions de persones a tot el món.[5] Al voltant del 10% de les persones desenvolupen una úlcera pèptica en algun moment de la seva vida.[6] Les úlceres pèptiques van provocar 267.500 morts el 2015, en comparació amb les 327.000 del 1990.[7][8] La primera descripció d'una úlcera pèptica perforada va ser l'any 1670, en la princesa Enriqueta d'Anglaterra.[4] L'H. pylori va ser identificat per primera vegada com a causant d'úlceres pèptiques per Barry Marshall i Robin Warren a finals del segle xx,[9] un descobriment pel qual van rebre el Premi Nobel l'any 2005.[10]