Statická posturografie

Statická posturografie, patřící mezi posturografické techniky, je metodou měření posturální (postojové) rovnováhy ve vzpřímeném stoji. Je označována i jako stabilometrie nebo statická počítačová posturografie (Static Computed Posturography, SCPG) a je považovaná někdy za pouhou objektivizaci Rombergova testu.^[1] Je založena na principu měření výkyvů těžiště (správněji souřadnic centra opěrných sil – centre of foot pressure, CFP^[2], nebo body’s center of force, COF^[3]) během stoje vyšetřovaného. Na rozdíl od subjektivního pozorování se však jedná o objektivní metodu, tedy metodu nezatíženou subjektivní interpretací, jejíž výsledky je možno dokumentovat graficky a především numericky. To umožňuje přesnější hodnocení poruchy rovnováhy, porovnávání a archivaci výsledků.

Princip a provedení vyšetření

Vyšetření statické posturografie je založeno především na analýze hodnot charakteru frekvenčního (parametry Way, Area), vektorového (parametry Ant-Post) a na hodnocení vizuální kontroly rovnováhy (tzv. Rombergovy kvocienty RbgW a RbgA).

Při vlastním měření vyšetřovaný stojí na posturografické plošině, která je podložena snímači (minimálně jeden snímač v každém rohu plošiny), které jsou schopné zaznamenat změnu COP (center of pressure).

Význam statické posturografie

Meta-analýza ukazuje, že metoda je vhodným doplňkem ke standardnímu vestibulárnímu vyšetření, zejména u pacientů s poškozením CNS,^[4] není však konsensus při hodnocení užitečnosti posturografie pro stanovení diagnózy a vedení léčby. Použití metody je rozšířeno zejména v neurologii, dále v ORL (neurootologii) k posuzování rovnováhy. Metodu prezentoval prvně v tehdejším Československu František Hlavačka.^[5] O metodě se v české odborné literatuře stále diskutuje v oborech neurologie,^[6][7][8] rehabilitace,^{[9][10][11][12]} ORL^[13][14] a dalších.^[15] Je zmiňována jako užitečná i v monografiích.^[16][17] Hlavním přínosem se ukazuje kvantifikace rovnováhy a diskutovány jsou i schopnosti metody pro kvalitativní posouzení (hodnocení charakteru) poruchy rovnováhy stoje.^[18]