Angina pectoris

Angina pectoris (også kendt som hjertekramper, brystsmerter, iskæmiske brystsmerter, angina) er betegnelsen for et smertende ubehag i brystet udløst af iltmangel (iskæmi) i hjertet. Smerten beskrives oftest som knugende eller trykkende og befinder sig lige bag ved brystbenet (sternum) og kan eventuelt stråle ud i venstre arm og nakke, samt om i ryggen mellem skulderbladene. Angina pectoris skyldes, at der ikke kommer blod med ilt nok til hjertemusklen. Den manglende blodforsyning skyldes oftest forsnævringer af kranspulsårerne f.eks. på grund af åreforkalkning. En sådan forsnævring kan udvikle sig til en egentlig blodprop (akut myokardieinfarkt) og skal derfor altid behandles af en læge.

Angina pectoris Klassifikation
Smertezone ved angina pectoris og akut myokardieinfarkt.
Information
Navn	Angina pectoris
Medicinsk fagområde	kardiologi
SKS	DI20
ICD-10	I20
ICD-9	413
DiseasesDB	8695
MedlinePlus	000198, 000201, 001107
MeSH	D000787
Information med symbolet hentes fra Wikidata. Kildehenvisninger foreligger sammesteds.  [ redigér på Wikidata ]
v d r

Man skelner mellem stabil og ustabil angina pectoris afhængigt af, om smerterne kommer uprovokerede (ustabil) eller ved bestemte udløsende faktorer (stabil) som fysisk anstrengelse, vrede eller kulde.

Behandling

Den akutte behandling under anfald består i nitroglycerin som tablet eller spray, der gives under tungen (sublingualt) og eventuelt ilt og morfin som smertelindring.

Herefter begynder en behandling, der skal forebygge nye anfald og komplikationer. Behandlingen består i:

• Hjertemagnyl (acetylsalicylsyre) 75 mg én gang dagligt
• Blodtrykssænkende behandling enten med beta-blokkere (fx atenolol) eller calciumantagonister (fx verapamil)
• Langtidsvirkende nitrater (fx Isodur eller Cardopax)

Herudover skal patienten tale med sin læge om risikofaktorer og livsstil.

Ved svær ustabil angina pectoris kan man vælge en kirurgisk løsning.

• enten en udvidelse af kranspulsårene som en ballonudvidelse
• eller en by-pass, hvor den forsnævrede åre udskiftes med en anden åre, som kan tages fra benet.

Henvisninger

• Hansen, Haunsø & Schafflitzky (Red): "Medicinsk kompendium lommebog". Nyt nordisk forlag Arnold Busck, KBH 2005.
• Hippe, Hippe, Godtfredsen, Godtfredsen & Thomsen (Red): "Akutte medicinske tilstande". FADL's forlag, KBH 2003.

Spire Denne artikel om sygdom er en spire som bør udbygges. Du er velkommen til at hjælpe Wikipedia ved at udvide den.