Apixabán

Apixabán es un medicamento anticoagulante que se emplea en medicina para la prevención del tromboembolismo venoso y del accidente cerebrovascular en aquellos pacientes que padecen fibrilación auricular.^[1] Es un inhibidor del factor Xa de la coagulación. Se vende bajo el nombre comercial de Eliquis. Su uso fue aprobado por la Agencia Europea de Medicamentos en mayo de 2011 y por la FDA de Estados Unidos en diciembre del año 2012.^{[2][3][4][5][6]}

Apixabán
Nombre (IUPAC) sistemático
1-(4-methoxyphenyl)-7-oxo-6-[4-(2-oxopiperidin-1-yl)phenyl]-4,5-dihydropyrazolo[5,4-c]pyridine-3-carboxamide
Identificadores
Número CAS	503612-47-3
Código ATC	B01AF02
PubChem	10182969
DrugBank	DB07828
ChEBI	72296
Datos químicos
Fórmula	C25H25N5O4
Peso mol.	459.497 g/mol
Farmacocinética
Biodisponibilidad	~50 %
Unión proteica	~87 %
Metabolismo	CYP3A4, CYP3A5, CYP1A2 y otros
Vida media	9–14 h
Excreción	biliar (75 %), renal (25 %)
Datos clínicos
Nombre comercial	Eliquis
Estado legal	? (UK) ? (EUA) Necesita prescripción médica
Vías de adm.	oral
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Indicaciones

Su empleo está indicado en las siguientes situaciones:^[1]

• Reducir el riesgo de accidente cerebrovascular y embolismo sistémico en aquellos pacientes con fibrilación auricular no provocada por una alteración de las válvulas cardiacas.
• Reducir el riego de tromboembolismo venoso tras intervención quirúrgica por procesos ortopédicos, por ejemplo, colocación de una prótesis de rodilla.
• Tratamiento de trombosis venosa profunda de miembros inferiores y tromboembolia pulmonar.

Efectos adversos

Algunos de los efectos secundarios más frecuentes que puede causar este medicamento son: anemia, náuseas y hemorragias, incluyendo hematuria y hemorragia nasal.^[7]

Contraindicaciones

Se encuentra contraindicado en caso de sangrado, si existe enfermedad del hígado que altere la coagulación y en caso de riesgo alto de hemorragia por varices esofágicas o aneurisma de aorta. No debe asociarse a otros medicamentos que afecten a la coagulación, como heparina o derivados u otros anticoagulantes como warfarina, rivaroxabán y dabigatrán.^[1]

Nuevos anticoagulantes orales

Apixabán junto con dabigatrán, rivaroxabán y edoxabán son los nuevos medicamentos aprobados en los últimos años para su empleo como anticoagulantes por vía oral.