Ley de beneficios inversos

La ley de beneficios inversos dice que la relación entre beneficios y daños de un nuevo medicamento tiende a ser inverso al esfuerzo comercial del marketing para promover la introducción de dicho medicamento.^[1] Es decir, a menos calidad requiere más propaganda; o, a menor seguridad para el paciente, más propaganda para el medicamento.

Marketing farmacéutico.

La ley de beneficios inversos, enunciada por dos estadounidenses Howard Brodly y Donald Light, pone de relieve la necesidad de una investigación comparada de la efectividad y de otras reformas, para mejorar la prescripción basada en pruebas.^[2]

Situación

La ley se manifiesta a través de seis estrategias básicas de marketing:

- la reducción de los umbrales para el diagnóstico de la enfermedad,

- basarse en criterios indirectos de valoración,

- exagerar afirmaciones de seguridad,

- exagerar las pretensiones de eficacia,

- la creación de nuevas enfermedades,

- fomentar usos no aprobados.

Consecuencias

Se debe tener en cuenta el grave daño que pueden hacer los nuevos medicamentos, muchas veces inesperados. Por ello en Worst Pill, Best Pill^[3] recomiendan dejar pasar diez años antes de prescribir los nuevos fármacos, salvo que sean novedades "salvadoras".

Las agencias de medicamentos, los comités de ética, y las organizaciones de seguridad para los pacientes se deben plantear:

• El análisis en profundidad de los estudios farmacoterapéuticos previos, para descubrir los ensayos clínicos que no permiten prever gravísimos efectos adversos.^[4]
• El intenso marketing para promover el uso de medicamentos con peor relación beneficio-daño.^[5]
• Tener en cuenta que el mercado podría ser una fuerza contra el mejor uso de los medicamentos.^[6]

Véase también

Relación beneficio-daño

• Bioética
• Deontología profesional
• Economía de la salud
• Escepticemia
• Ética médica
• Inteligencia sanitaria
• Ley de cuidados inversos
• Medicalización
• Ministerio de Sanidad
• Política sanitaria
• Principios de Tavistock
• Promoción de enfermedades
• Salud pública
• Servicio Nacional de Salud
• Sesgo de información científica
• Sesgo en publicación científica
• Sistema sanitario