میرتازاپین

میرتازاپین (با نام‌های تجاری رمرون یا سولتاب) یک داروی ضد افسردگی سروتونرژیک از گروه نوراپی‌نفرین است که برای اختلالات خواب نیز تجویز می‌شود.^[۷] میرتازاپین در واقع به انسداد گیرنده آدرنرژیک آلفا ۲، گیرنده 5-HT2A وگیرنده 5-HT2C می‌پردازد و باعث بهبود خلق و خو و رفتار می‌شود. این دارو در سال ۱۹۹۶ در ایالات متحده مورد تأیید سازمان غذا و داروی آمریکا قرار گرفت و به صورت کلی برای درمان افسردگی استفاده می‌شود. از این دارو همچنین به عنوان داروی ضداضطراب، خواب‌آور، ضد تهوع یا محرک اشتها استفاده می‌شود.

میرتازاپین

داده‌های بالینی
نام‌های تجاری	نام اولیه: رمرون[۱]
نام‌های دیگر	6-Azamianserin, Org 3770
AHFS/Drugs.com	monograph
مدلاین پلاس	a697009
داده‌ها	US سازمان غذا و دارو (آمریکا): Mirtazapine
رده‌بندی داروهای بارداری	AU: B3
روش مصرف دارو	دهان (قرص)
کد ATC	N06AX11
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی	AU: فقط با نسخه (اس۴) CA: فقط ℞ UK: فقط ℞ (POM) US: فقط ℞
داده‌های فارماکوکینتیک
زیست فراهمی	۵۰٪[۲][۳][۴][۵]
پیوند پروتئینی	۸۵٪[۲][۳][۴][۵]
متابولیسم	کبد (CYP1A2، CYP2D6 و CYP3A4)[۲][۳][۴][۵][۶]
نیمه‌عمر حذف	۲۰ تا ۴۰ ساعت[۲][۳][۴][۵]
دفع	ادرار (۷۵%)[۲] مدفوع (۱۵%)[۲][۳][۴][۵]
شناسه‌ها
نام آیوپاک (±)-2-methyl-1,2,3,4,10,14b-hexahydropyrazino[2,1-a]pyrido[2,3-c][2]benzazepine
شمارهٔ سی‌ای‌اس	61337-67-5 Y
پاب‌کم CID	4205
IUPHAR/BPS	7241
دراگ‌بنک	DB00370 Y
کم‌اسپایدر	4060 Y
UNII	A051Q2099Q
KEGG	D00563 Y
ChEBI	CHEBI:6950 N
ChEMBL	ChEMBL654 Y
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID0023325
ECHA InfoCard	100.080.027
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیایی	C17H19N3
جرم مولی	265.35 g/mol g·mol−1
مدل سه بعدی (جی‌مول)	Interactive image
دست‌سانی	مخلوط راسمیک
چگالی	1.22 g/cm3
نقطه ذوب	۱۱۴ تا[ابزار تبدیل: یکای ناشناخته]
نقطه جوش	۴۳۲ درجه سلسیوس (۸۱۰ درجه فارنهایت)
حلالیت در آب	Soluble in متانول and کلروفرممیلی‌گرم در میلی‌لیتر (دمای C°۲۰)
SMILES n1cccc3c1N4C(c2ccccc2C3)CN(C)CC4
InChI InChI=1S/C17H19N3/c1-19-9-10-20-16(12-19)15-7-3-2-5-13(15)11-14-6-4-8-18-17(14)20/h2-8,16H,9-12H2,1H3 Y Key:RONZAEMNMFQXRA-UHFFFAOYSA-N Y
NY (این چیست؟)  (صحت‌سنجی)

از آنجا که حق ثبت اختراع آن در سال ۲۰۰۴ تمام شد، نسخه‌های عمومی آن در دسترس است.^[۸]

عوارض جانبی

از مهمترین عوارض جانبی آن می‌توان به افزایش وزن و اشتها و همچنین گیجی یا خواب‌آلودگی اشاره کرد که بیشتر در طی هفته‌های اول ظاهر می‌شود.^[۹] منگی، سردرد، ادم و افزایش آنزیمهای کبدی نیز با شیوع کمتری گزارش شده‌اند، یرقان نیز ممکن است رخ دهد. سایر عوارض جانبی نادر شامل هیپوتانسیون وضعیتی، اگزانتم، کابوس شبانه، آشفتگی، مانیا، هالوسیناسیون، پارستزی، تشنج، ترمور، میوکلونوس، سندرم پاهای بی قرار، درد مفاصل و عضلات، آگرانولوسیتوز برگشت پذیر، لکوپنی و گرانولوسیتوپنی، هیپوناترمی نیز ممکن است به‌دنبال ترشح نامتناسب هورمون ضد ادراری، به‌خصوص در افراد مسن دیده شود. از عوارض دیگر آن می‌توان به ایجاد علائم خارج هرمی از جمله آکاتیژیا و همچنین سندرم سروتونینی اشاره کرد.^[۱۰]