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contracture musculaire du cou De Wikipédia, l'encyclopédie libre
Le torticolis (du latin : tortus, « tordu » et collum, « cou ») est une contracture musculaire douloureuse du cou. Il affecte principalement le muscle sterno-cléido-mastoïdien, le gros muscle du cou. Il peut cependant toucher aussi d'autres endroits comme le trapèze, les scalènes ou l'élévateur de la scapula.
Spécialité | Rhumatologie |
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CIM-10 | M43.6 |
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CIM-9 | 723.5 |
DiseasesDB | 31866 |
MedlinePlus | 000749 |
eMedicine |
794191 orthoped/452 |
MeSH | D014103 |
Patient UK | Neck-pain-cervicalgia-and-torticollis |
Il existe plusieurs formes de torticolis, dont la plus commune est le torticolis musculaire. Les origines peuvent être congénitales, infectieuses, traumatiques, orthopédiques, malformatives ou neurologiques[1].
On distingue plusieurs types de torticolis[2] :
Douleur au niveau de la nuque, plus marquée lors d'une rotation[1].
Le torticolis congénital se caractérise par la rotation du cou plus ou moins difficile à effectuer par l'enfant avec ou sans douleur. Il peut en résulter une plagiocéphalie positionnelle, une asymétrie posturale (tête penchée, etc.) et/ou un hémisyndrome (utilisation préférentielle anormale d'un côté du corps).
Les causes des torticolis sont multiples et méritent un avis spécialisé neurologique, orthopédique ou infectieux. Toutefois, en l'absence de cause organique, on peut évoquer l'hypothèse d'un trouble fonctionnel neurodystonique pour lequel la responsabilité de la fatigue et du sommeil est à prendre en considération.
Le torticolis congénital peut provenir d'un raccourcissement du muscle in utero (la position en flexion prolongée de la tête du fœtus pourrait être à l’origine d’une hypoxie de la loge musculaire et donc de sa rétraction fibreuse). Il peut aussi être dû à un spasme du muscle causé par les contraintes traumatiques ou micro-traumatiques appliquées sur la tête et le rachis cervical du nouveau-né, notamment lors de l’extraction natale, où ces structures peuvent subir des contraintes importantes : rotations, utilisation d’outils obstétricaux (ventouse, forceps), etc.
Le torticolis peut être causé par un nystagmus[3].
Le torticolis est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes[4].
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