Ekcéma

Az ekcéma (régi magyar nevén izzag^[2]) a bőr krónikus, gyulladásos, az immunműködés egyensúlyának zavara miatt kialakuló betegsége.^[3]

Ekcéma
Típusos, mérsékelt bőrgyulladás
Szinonimák	izzag
Latinul	Dermatitis atopica
Angolul	Eczema
Osztályozás
BNO-10	L20 - L30
BNO-9	692692
Epidemiológia
Földrajzi előfordulás	Az egész világon
Prevalencia
Magyarországon	Atópiás dermatitis prevalencia[1]
Világszerte	2010-ben 3,5% (230 millió ember), növekvő tendenciájú
Leírás
Érintett szervek	Bőr (anatómia), immunrendszer
Etiológia	Genetikai hajlam (erre utal a családi halmozódás és az öröklődés, , plusz környezeti tényezők (külső vagy belső allergének)
Főbb tünetek	Száraz, erősen viszkető bőr, amely a folytonos dörzsölés és vakarás miatt megvastagszik, a ráncok mentén és a bőrhajlatokban kisebesedik; a végtagokon a leggyakoribb.
Diagnosztika	A jellegzetes bőrtünetek észlelése
Szövődmények	Staphylococcus aureus ráfertőzés
Kezelés	Helyi bőrgyógyászati és általánosan ható antiallergiás és gyulladáscsökkentő gyógyszerek
Kórjóslat	Tünetmentesség megfelelő -sokszor hosszas - kezeléssel elérhető, fontos a kiváltó tényezők azonosítása, és a beteg kitettségének megszüntetése
Adatbázisok
OMIM	603165
DiseasesDB	4113
MedlinePlus	000853
eMedicine	Derm/38  Ped/2567
MeSH ID	D004485
A Wikimédia Commons tartalmaz Ekcéma témájú médiaállományokat.

Tünetek

Jellemző tünetei a száraz, erősen viszkető bőr, amely a folytonos dörzsölés és vakarás miatt megvastagszik, a ráncok mentén és a bőrhajlatokban kisebesedik; a végtagokon a leggyakoribb. Rendszerint hullámokban jelentkezik: a beteg bőrfelület állapota egy időre jelentősen javul, majd időnként kiújul és fellángol az atópiás bőrgyulladás.

Kiváltó okok

Külső hatások

A környezeti hatások (például a szappanok, a házi por, illetve a házipor-atka ürüléke, táplálékkal bevitt vagy a légutakon keresztül bekerülő allergének, mosószerek) befolyásolhatják az ekcéma kialakulásának valószínűségét, csakúgy, mint a betegség időnkénti fellángolását.^[4]

Belső tényezők

Az atópiás dermatitiszt^[5] nemcsak külső hatás válthatja ki, hiszen ugyanaz a vegyi anyag nem okoz mindenkiben tüneteket, hanem a beteg szervezetétől, sőt, pszichés állapotától is függ, hogy kialakul-e az ekcéma (hajlam). Például állandó stressz hatásának kitéve romlik a szervezet ellenálló képessége.

Tünetmentesség

Az ekcéma tünetmentesíthető: a bőrtünetek teljesen vagy részlegesen eltüntethetők, azonban nem ritka, hogy változó intenzitással újból megjelenik. Ilyenkor fenntartó kezelésre van szükség a tünetmentesítő kúra befejeztével, hogy a bőrtünetek ne újuljanak ki.

Az ekcéma az egyik leggyakoribb bőrbetegség, a világ népességének 10%-a szenved valamilyen fajtájában. Az egyes anyagok irritáció (toxikus irritatív dermatitis) vagy allergiás reakció (allergiás kontakt dermatitis) révén okozhatnak bőrgyulladást.

Toxikus irritatív dermatitisz esetén valamilyen irritáló anyag (kémiai anyagok, kozmetikumok) a bőrön akut gyulladást hoz létre. A bőr élénkvörös, meleg tapintású lesz, feszül, felszíne fényes. A nagyfokú gyulladás következtében hólyagok, nedvezés alakul ki, hámlás jelentkezik, égő, viszkető érzés kíséretében.

Az allergiás reakció esetében egy bizonyos anyaggal való érintkezés (néha esetleg az első néhány érintkezés) még nem hoz létre reakciót, a következő alkalommal azonban már 4-24 órán belül viszketést és bőrgyulladást okozhat. A tünetek súlyossága változó, az enyhe bőrpírtól a hólyagképződéssel járó duzzanatig terjedhet. Először csak azon a helyen jelentkezik, ahol a bőr érintkezett az allergénnel, később a test más részeire is átterjedhet. A szervezet a már kialakult allergiát évekig “nem felejti el”. Nem fertőző betegség.

Típusai

Atópiás dermatitis

Az atópiás dermatitis az egyik leggyakrabban megjelenő formája az ekcémának. Nagy általánosságban tekintve gyermekkorban kezdődik, és felnőttkorra gyakran enyhül, vagy teljesen elmúlik. Ez a típus annak a része, amit az orvosok atópiás triádnak neveznek. A „triád” szó jelentése: három. A másik két betegsége ennek az összetevőnek az asztma és a szénanátha. Sok embernél, aki az ekcéma ebben a formájában szenved, mindhárom betegség fennáll.

Diszhidrotikus ekcéma

A diszidrotikus ekcéma úgy ismerhető fel, hogy kis hólyagok keletkeznek a kezeken és a lábakon. Ez a fajtája sokkal gyakoribb a nők-, mint a férfiak esetében. A kialakulásának okai lehetnek az allergia, a gyakran nedves kezek és lábak.