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整形外科学

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整形外科学
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整形外科学(せいけいげかがく、英語: orthopedics)は、四肢および脊柱疾患外傷を中心に関節筋肉・神経など運動器の機能障害の治癒を主に扱う外科学の一分野[2]アメリカ合衆国では「orthopedic surgery」とも言われる。由来はフランスの科学者ニコラ・アンドリーが 1741 年に著した「Orthopedie」で造語したもので、子供の脊椎と骨の変形の予防と矯正に関係している。彼は自分の考えを説明するために、杭に縛り付けられた若木のイメージを使い、これが整形外科のシンボルとなっている[1]。整形外科は場合によりリウマチ学形成外科学などと連携して治療にあたる。

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曲がった若木を杭で支え、まっすぐ上に成長させる様子。「アンドリーの木」は整形外科の伝統的なシンボル[1]

日本語として、非医学関係者の日常で使われている「整形手術」は美容外科学の分野である。美容外科は形成外科の一分野であり[2]、整形外科学とは関係がない。

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歴史

1780年にジャン・アンドレ・ベネルが小児の骨格異常を扱う病院を設立したのが最初と言われている。また、オランダ軍医でアンドレ・マチセンが石膏ギプスを行っている。

一般的に整形外科領域は戦争の外傷治療と共に発展してきている。中世では、戦場において創傷部位に馬の血を湿らせたバンドを施し、添え木を行ったりしていた。

治療

保存的整復固定術

観血的整復固定術

  • デブリードマン
  • 大腿骨頚部骨折
    • Pinning法
    • γ-nail
    • CHS法
    • Hannson pin術
    • 人工骨頭置換術
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人工膝関節全置換術 施術後

分野

代謝性疾患

脊椎疾患

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左上腕骨骨折に対するキルシュナーワイヤーによる経皮的鋼線刺入固定法

手(上肢)

足(下肢)

  • 大腿骨頭辷り症大腿骨頭骨端線離開

外傷

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左第4中手骨に発生した骨巨細胞腫

腫瘍

脚注

関連項目

外部リンク

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