넙다리신경

넙다리신경(femoral nerve) 또는 대퇴신경(大腿神經)은 넓적다리의 신경이다. 넓적다리 위쪽과 종아리 안쪽 피부와, 무릎관절을 펴는 근육들에 분포한다.

넙다리신경
허리신경얼기와 그 가지들. 넙다리신경은 왼쪽 아래에 표시되어 있다.
넙다리혈관집을 열어 그 안의 세 칸이 보이게 한 그림. 넙다리신경은 노란색으로 그려져 있다.
정보
기원	허리신경얼기 L2 ~ L4
분포 구조	넓적다리앞칸
식별자
라틴어	nervus femoralis
영어	femoral nerve
MeSH	D005267
TA98	A14.2.07.020
TA2	6522
FMA	16486
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구조

넙다리신경은 넓적다리앞칸에 분포하는 주된 신경이다. 허리신경얼기에서 갈라지는 가지 중 가장 크다. 둘째, 셋째, 넷째 허리신경(L2, L3, L4) 앞가지에서 갈라져 나온다.^[1][2]

고샅인대 아래쪽을 통과한 넙다리신경은 넙다리삼각으로 들어가 넙다리동맥 바로 가쪽에서 주행한다. 넓적다리에서 넙다리신경은 넙다리혈관집 바깥에 위치하며, 엉덩근과 큰허리근 사이의 고랑에 놓여 있다. 넓적다리에서 4cm가량 짧게 주행한 후 넙다리신경은 앞갈래와 뒤갈래로 나누어진다. 앞갈래와 뒤갈래는 가쪽넙다리휘돌이동맥에 의해 분리되어 있다.^[1]

근육가지

• 두덩근으로 가는 가지는 넙다리신경 안쪽 측면으로부터 고샅인대 바로 위에서 갈라져 나온다. 그 후 넙다리혈관집 뒤쪽을 지나가 두덩근 앞면으로 들어간다.^[1]
• 앞갈래는 넙다리빗근을 지배한다.^[1]
• 뒤갈래는 넙다리곧은근, 안쪽넓은근, 중간넓은근, 가쪽넓은근, 무릎관절근을 지배한다. 무릎관절근은 중간넓은근으로 가는 가지가 함께 분포한다.^[1]

피부가지

• 앞갈래는 넙다리신경 앞피부가지들을 낸다. 앞피부가지에는 중간넙다리피부신경과 안쪽넙다리피부신경이 있다.^[1]
• 뒤갈래에서는 두렁신경 단 한 가지만 나온다.^[1]

관절가지

• 엉덩관절은 넙다리곧은근으로 가는 신경에 의해 지배된다.^[1]
• 무릎관절은 세 개의 넓은근으로 가는 신경에 의해 지배된다. 안쪽넓은근으로 가는 신경은 무릎관절에서 오는 고유수용성감각 섬유를 포함하고 있기 때문에 특히 두껍다. 이는 힐튼의 법칙과도 합치한다.^[1]

혈관가지

• 넙다리동맥과 그 가지들로 가는 신경이 나온다.^[1]

임상적 중요성

국소마취를 통해 넙다리신경과 그 가지들에서 오는 신호를 차단할 수 있는데, 이를 통해 신경이 분포하는 영역의 통증 신호 전달을 막을 수 있다. 넙다리신경에 대한 신경 차단법에는 넙다리신경 차단, 엉덩근막 차단, 3-in-1 신경 차단이 있다. 넙다리신경 차단은 매우 효과적이다.^[3]

골반이나 복부 수술 중 넙다리신경에 손상을 입히지 않도록 먼저 확인해야 한다.^[4]

넙다리신경 신장검사는 척수신경 뿌리의 압박을 확인하기 위해 수행할 수 있다.^[5] 넓적다리의 통증이 강해진다면 검사 양성으로 판정한다.^[5]

추가 이미지

• 
  오른쪽 고샅인대 뒤를 지나가는 구조들
• 
  오른쪽 다리의 신경들
• 
  넙다리신경
• 
  넙다리신경