과민증

과민증(過敏症, 영어: anaphylaxis) 또는 아나필락시스는 특정 물질이 몸 속에 들어간 후 몇 분안에 나타나며, 위급한 상황을 초래하여 사망에 이르게 할 수 있는 급성 알러지 반응이다. 항원과 항체 Ig E가 매개하는 항체 간의 급격한 항원-항체 반응으로 일어난다. 과민 반응(anaphylactoid reaction)은 이와 비슷하나 Ig E가 매개하지 않는 것이 차이이다.

과민증
다른 이름	Anaphylaxis
얼굴에 혈관부종이 생겨 아이가 눈을 뜰 수 없다. 이 반응은 알레르겐 노출에 의해 발생하였다.
진료과	면역학
증상	가려운 발진, 목의 부풀어오름, 숨가쁨, 변덕스러움[1]
통상적 발병 시기	수분에서 수시간 이상[1]
병인	벌레 물림, 음식, 약물[1]
진단 방식	증상에 의거[2]
유사 질병	알레르기, 혈관부종, 천식, 카르시노이드증후군[2]
치료	아드레날린, 정맥 주사[1]
빈도	0.05–2%[3]

증상

개인마다 차이가 있다. 처음 발작 후 다시 수시간 후에 나타날 수도 있고 호흡 문제로 사망 가능하므로 입원이 원칙이다. 증상은 대부분 원인 물질에 노출된 후 즉각 나타나나 1~2시간 후에 나타날 수 있다. 증상이 늦게 나타날수록 덜 심하다.

• 피부 증상 : 홍반, 가려움, 혈관성부종
• 상기도 증상 : 목쉼, 발성 장애, 천명
• 하기도 증상 : 가슴 답답, 호흡곤란
• 순환기 증상 : 빈맥, 어지러움, 실신, 저혈압, 부정맥
• 소화기 증상 : 오심, 구토, 복통, 설사
• 기타 : 뇌전증, 경련, 두통

분류

• 과민성 쇼크
• 이상성 아나필락시스
• 아나필락토이드 반응
• 비면역 아나필락시스

치료

• 에피네프린 근주, 정주, 기도삽관, 피하 모두 가능
• 항히스타민 주사
• 스테로이드
• 수액

코로나19

2020년 12월 15일, 알래스카주 주도인 쥬노에 있는 바틀렛지역병원에서 화이자-바이온텍 코로나19 백신을 접종받은 한 의료인이 심각한 알레르기 반응을 보여 병원에 입원했다. 이 의료인은 알레르기 병력이 없었지만 백신을 접종한지 10분만에 아나필락시스 증상을 보였다. NYT는 입원한 의료인이 에피네프린 치료를 받은 뒤 현재는 안정된 상태를 보이고 있다고 전했다.^[4] 알래스카 의료 종사자가 보인 알레르기 반응은 화이자 백신을 접종한 영국의 의료 종사자 2명이 보인 것과 유사한 과민증 반응이라고 보도했다.

화이자 백신 임상시험 결과 접종한 사람 중 10~15%는 확실한 부작용을 경험했고, 최대 4.6%는 안면 신경 마비나 림프절 부종 등 심각한 부작용을 나타냈다.