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항우울제 중단 증후군
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항우울제 중단 증후군(Antidepressant, Braking Syndrome; antidepressant withdrawal syndrome)은 최소 1년 간 지속적으로 복용한 항우울제 복용을 방해, 감량 또는 중단하여 발생할 수 있는 상태이다.[1] 독감 유사 증상, 수면 장애, 메스꺼움, 균형 불량, 감각 변화, 불안이 증상으로 나타날 수 있다.[2][3][4] 이러한 문제는 보통 3일 이내에 시작되어 몇 달 동안 지속될 수 있다.[2][4] 드물게 정신증이 발생할 수 있다.[2]
선택적 세로토닌 재흡수 억제제 (SSRI), 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제 (SNRI), 모노아민 산화효소 억제제 (MAOI) 및 삼환계 항우울제 (TCA)를 포함하여 모든 종류의 항우울제 복용 중단 시 중단 증후군이 발생할 수 있다.[2][3] 약물을 더 오랜 기간 복용하고 해당 약물의 반감기가 짧을 경우 더 큰 위험이 있다.[2] 그 발생의 근본적인 원인은 불분명한다.[2] 증상에 기반하여 진단한다.[2] 재발과 혼동될 수 있다.[5]
중단을 원하는 경우 복용량을 점진적으로 감량하는 것이 예방 방법이다. 하지만 이러한 테이퍼링으로 인해 증상이 나타날 수 있다.[2][4][6] 약물 복용을 다시 시작하고 천천히 복용량을 줄여나가는 것이 치료가 될 수 있다.[2] 점진적으로 감량할 수 있는 장기 지속형 항우울제인 플루옥세틴으로 전환할 수도 있다.[6]
갑작스럽게 항우울 효과의 발현을 중단한 사람들의 약 20~67%에게 항우울제 중단 증후군이 나타난다.[2][3][4][5] 일반적으로 심각한 상태는 아니지만,[2] 약 절반의 유증상자는 중등도 또는 중증 상태라고 설명한다.[4][5] 심각한 증상으로 인해 일부는 항우울제 복용을 재개한다.[4]
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각주
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