흡인성 폐렴

흡인성 폐렴(吸引性肺炎, aspiration pneumonia) 또는 흡입성 폐렴(inhalation pneumonia)은 위나 입의 내용물이 폐로 비교적 대량 들어가면서 발생하는 폐렴의 일종이다.^[1] 발생하는 증상과 징후에는 비교적 빠르게 발생하는 발열과 기침이 있다.^[1] 발병 가능성이 있는 합병증에는 폐농양, 급성호흡곤란증후군(ARDS), 농흉, 부폐렴삼출 등이 있다.^[1][3] 산성을 띠지만 감염성은 아닌 위의 내용물이 폐로 들어가며 발생하는 화학적 폐렴을 흡인성 폐렴의 일종으로 보기도 한다.^[1][2]

흡인성 폐렴
신경질환을 동반한 노인 환자의 흡인성 폐렴 현미경 사진. 이물거대세포의 반응을 눈여겨 보아야 한다.
진료과	응급의학, 호흡기내과
증상	발열, 기침[1]
합병증	폐농양[1]
통상적 발병 시기	주로 노년기[2]
위험 인자	의식수준 저하, 삼킴장애, 알코올 의존증, 경관영양, 구강의 문제[1]
진단 방식	병력, 증상, 흉부 X선, 객담 배양 등을 기반으로 함[2][1]
유사 질병	화학적 폐렴, 결핵[1][2]
투약	클린다마이신, 메로페넴, 암피실린/설박탐, 목시플록사신[1]
빈도	입원을 필요로 하는 전체 폐렴 환자의 ~10%[1]

다양한 종의 세균이 감염을 일으킬 수 있다.^[2] 위험 인자에는 의식수준 저하, 삼킴장애, 알코올 의존증, 경관영양, 구강 질환 등이 있다.^[1] 진단은 현재 병력, 증상, 흉부 X선, 객담 배양 등을 통해 내린다.^[1][2] 다른 종류의 폐렴과 감별진단하는 것이 어려울 수 있다.^[1]

일반적으로 치료는 클린다마이신, 메로페넴, 암피실린/설박탐, 목시플록사신 등의 항생제를 이용한다.^[1] 화학적 폐렴만 발생한 환자에서는 보통 항생제가 필요하지 않다.^[2] 폐렴으로 입원한 환자의 약 10%는 흡인으로 인한 것으로 알려져 있다.^[1] 나이 든 사람에서 더 흔히 발생하며, 특히 양로원에서 호발한다.^[2] 성별에 따른 발생률 차이는 없다.^[2]

같이 보기

• 연하곤란