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Hemorragia gastrointestinal inferior
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Hemorragia gastrointestinal inferior, refere-se a qualquer forma de hemorragia no trato gastrointestinal inferior (cólon, intestino delgado, reto). É uma doença muito comum nos Pronto-socorros[1], mas é menos comum do que a Hemorragia digestiva alta. Estima-se de que a cada 100.000 sangramentos, 100 a 200 são diagnosticados como Hemorragia digestiva alta[2] , enquanto que aos casos de sangramento gastrointestinal inferior são de 20 a 27 casos por 100.000 sangramentos. Aproximadamente 85% dos casos de sangramentos gastrointestinal inferior envolvem o cólon, 10% são de sangramentos gastrointestinais superiores, e 3 a 5% envolvem o intestino delgado[3]. A taxa de mortalidade para os sangramentos intestinais inferiores, ficam em torno de 4%[2].
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Causas
- Coagulopatia - Especificamente Diátese hemorrágica
- Colite isquêmica
- Colite infecciosa
- E. coli O157:H7
- Neoplasia - câncer
- Doença diverticular - diverticulose, diverticulite
A seguir, os diagnósticos de uma possível causa de sangramento gastrointestinal inferior:
- Hemorróidas são uma ocorrência comum, no entanto, raramente as rupturas em hemorroidas resultam em uma hemorragia massiva. Causas para isso incluem a constipação frequente ou crônica, dietas pobres em fibras, e gravidez, que podem apresentar-se com pequenas quantidades de sangramento vermelho-vivo.
- Fissuras anais
- Corpos estranhos no Reto
- Diarreia infecciosa
- Colite devido à radiação
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Referências
- Harwood-Nuss' Clinical Practice of Emergency Medicine. [S.l.]: Allan B. Wolfson. 2005. ISBN 0-7817-5125-X
- Farrell, Friedman, JJ, LS (Junho de 2001). «Gastrointestinal bleeding in the elderly». Gastroenterol. Clin. North Am. 30): 377–407, VIII
- Dutta, Panda, G, M (2008). «An uncommon cause of lower gastrointestinal bleeding: a case report». Cases J. 1. 235 páginas
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