Билиарный сепсис (Холангиогенный сепсис)

Билиарный сепсис (Холангиогенный сепсис) - это крайне тяжелое генерализованное заболевание инфекционной природы который развивается на фоне воспалительных локальных инфекций гепатобилиарной системы (гнойный холангит и т.д)^[1]

процесс является системной воспалительной реакции возникающая инфекционном процессом в желчевыводящих путях, а также поступлении бактерий в кровоток которая к большой вероятности приведет к септицемии, в свою очередь осложнение вызывает септический шок и резкое падение давления.^[2]

в некоторых случаях при долгом течении заболевания развивается органная дисфункция которая сопровождается тяжелым состоянием.^[3]

Острый гнойный холангит и билиарный сепсис - это разные проявления инфекционно-воспалительного процесса которые протекают местно и системно.^[4]

развитие билиарного сепсиса является достаточно молниеносным и быстрым, попутно развивающиеся абсцессы печени^[5]

Билиарный сепсис (Холангиогенный сепсис)
МКБ-11	1A40
МКБ-10	A41.8
МКБ-9	576.1

Симптомы

к распространенным симптомам относиться фебрильная лихорадка,озноб,тахипноэ,тахикардия,спутанность сознания.

При прогрессировании нарастают симптомы как: артериальная гипотония,дезориентация,олигурия,эндогенная интоксикация^[6][7]

Летальность

Билиарный сепсис требует немедленной медицинской помощи, без своего временного лечения или вовсе без лечения 99% случаев кончаются летальным исходом.^[8]

Осложнения

Септический шок

Полиорганная недостаточность

Печёночная недостаточность - Нарушение функциональности печени и неспособность выполнения жизненно важных функций

Дисфункции органов^[9]

Классификация

Классификация по степени тяжести

согласно классификации по степени тяжести рассматриваются три стадии

- Острый холангит (начальная) стадия проявляющиеся ярко выраженными симптомами проявляется в виде незначительным повышением температурой тела,жаром, характерный симптом желчной гипертензии, желтушность,с чем связано повышение билирубина, ухудшается самочувствие пациента проявлением недомогания,слабости

- Билиарный сепсис ( Средняя ) наличие не менее 2 симптомов Синдрома системной воспалительной реакции (ССВР) кроме описанных симптомов сочетается желчная гипертензия и повышение прокальцитонина в крови с естественной симптоматикой.

^[10]

- Тяжелый билиарный сепсис наличие 2 симптомов и более признаков ССВР, желчная гипертензия,симптомы полиорганной недостаточности

Причины

Наиболее распространенной причиной развития заболевания является острый холангит - наиболее самая частая причина,связанна с обтураций желчевыводящих путей.^[11]