Гиперфосфатемия

Гиперфосфатемия — нарушение электролитного баланса, при котором наблюдается повышенный уровень фосфата в крови^[2]. У большинства людей симптомы отсутствуют, но у некоторых развиваются отложения кальция в мягких тканях^[2]. Часто также наблюдается низкий уровень кальция в крови, что может привести к мышечным спазмам^[2].

Гиперфосфатемия
Методы контроля фосфатов в сыворотке крови при хронической болезни почек[1]
Специальность	Эндокринология, нефрология
Симптомы	Отсутствуют, отложения кальция, мышечные спазмы[2]
Осложнение[англ.]	Низкий уровень кальция в крови[2]
Причины	Почечная недостаточность, псевдогипопаратиреоз, гипопаратиреоз, диабетический кетоацидоз, синдром лизиса опухоли, рабдомиолиз[2]
Метод диагностики	Уровень фосфата в крови > 1,46 ммоль/л (4,5 мг/дл)[2]
Дифференциальная диагностика	высокое содержание липидов в крови, высокое содержание белка в крови, высокое содержание билирубина в крови[2].
Лечение	Снижение потребления фосфора карбонат кальция[2]
Лекарство	ацетат кальция[3], карбонат лантана(III)[3], цитрат железа(III)[3] и sevelamer[вд][3]
Частота	Неясно[4]

Среди причин заболевания — почечная недостаточность, псевдогипопаратиреоз, гипопаратиреоз, диабетический кетоацидоз, синдром лизиса опухоли и рабдомиолиз^[2]. Диагноз обычно ставится на основании показателя уровня фосфата в крови выше 1,46 ммоль/л (4,5 мг/дл)^[2]. Если уровень фосфата превышает 4,54 ммоль/л (14 мг/дл), состояние считается тяжёлым^[5]. Уровни фосфата могут выглядеть ложно завышенными при высоком уровне липидов, белка или билирубина в крови^[2].

Лечение может включать диету с низким содержанием фосфатов и приём антацидов, таких как карбонат кальция, которые способствуют связыванию фосфатов^[2]. В отдельных случаях может применяться внутривенное введение физиологического раствора или диализ^[2]. Насколько часто случается данное заболевание, неизвестно^[4].