Кератоконъюнктивит

Кератоконъюнктиви́т  — воспаление роговицы и конъюнктивы. В случае изолированного воспалительного процесса роговицы, заболевание именуют кератит, а если воспалена только конъюнктива, то — конъюнктивит.

Кератоконъюнктивит
Кератоконъюнктивит у козы
МКБ-10	H16.2
МКБ-10-КМ	H16.2 и H16.20
МКБ-9	370.40
МКБ-9-КМ	370.40[1][2], 370.8[2] и 370.49[2]
MeSH	D007637
Медиафайлы на Викискладе

Этиология

Существует несколько возможных причин воспаления:

• сухой кератоконъюнктивит — причина развития воспалительного процесса связана с дефицитом влаги (слёзной жидкости). («Sicca» означает «сухость»). Данная патология встречается у 20 % пациентов с ревматоидным артритом.
• Термин «весенний кератоконъюнктивит» используют для обозначения кератоконъюнктивита, развивающегося весной, как правило, вызванного массовым цветением и связанного с ним повышения уровня аллергенов.
• «Атопический кератоконъюнктивит» является одним из проявлений атопии.
• «Эпидемический кератоконъюнктивит» вызывается аденовирусной инфекцией.
• «Усиленный лимбической кератоконъюнктивит» — чаще вызван механическими травмами.
• «Фотоэлектрический кератоконъюнктивит» (электроофтальмия) — воспаление, вызванное фотоэлектрическим ожогом роговицы УФ-светом. Является одним из видов ультрафиолетового кератита. Неблагоприятное воздействие ультрафиолетовых лучей может быть вызвано работой с дуговой сваркой без защитных очков. В случае длительного воздействия солнечного света на большой высоте (в горах), усиленного отражением от снега развивается временный амавроз, называемый («снежной слепотой»). Обычно процесс проявляется только через небольшой промежуток времени (от 6 до 12 часов). Его проявления можно лечить с помощью зрительного отдыха (наложения не пропускающей свет повязки), так как восстановление зрения обычно происходит через 24-48 часов. В целях профилактики фотоэлектрического кератоконъюнктивита следует носить защитные средства для глаз (специальные очки).
• «Розовый глаз у овец и коз» — инфекционный кератоконъюнктивит, встречающийся в ветеринарной практике, в основном вызван лат. Chlamydophila pecorum^[3].
• «Инфекционный бычий кератоконъюнктивит» (ИБК) — заболевание, поражающее крупный рогатый скот, вызванное бактериями лат. Moraxella bovis.

Симптоматика

Развитие аденовирусного кератоконъюнктивита начинается на одном глазу. Потом воспалительный процесс слизистой переходит на другой глаз. Основные признаки кератоконъюнктивита и симптомы:

• отек, который способен привести к развитию хемоза, в результате происходит ущемления слизистой глаз веками;
• гипермия век, конъюнктивы;
• активизация образования слёз;
• болевые ощущения при дневном освещении;
• чувство присутствия инородного тела;
• жжение и зуд;
• покраснения;
• болезненные ощущения;
• туманность в глазах, нарушения остроты зрения;
• выделения гнойных, слизистых выделений из глазных яблок;
• появления в структуре слизистой фолликулов, сосочков, прозрачной плёнки на поверхности глаза;
• спазм век;
• высокая температура;
• слабость, озноб;
• появления насморка, головной боли, першения в горле;
• увеличения лимфатических узлов.

В зависимости от типа заболевания проявляются специфические признаки.

• Вирусный кератоконъюнктивит характеризуется появлением в структуре слизистой кровоизлияний.
• Для хламидийного типа заболевания свойственно развитие фолликулярной реакции. Она заключается в появлении специфических образований над слизистой глаз.
• Аллергический кератоконъюнктивит отличается развитием в районе лимба слизистой гиперпластического эпителия, бледных бородавок.
• Эпидемический кератоконъюнктивит сопровождается помутнением роговицы в виде небольшого пятна.
• Для атопического типа заболевания свойственно появления в области лимба белесоватых бляшек.
• Сухой кератоконъюнктивит проявляется путём иссушения слизистой оболочки воспалённого глазного яблока. Он может стать причиной развития нитчатого кератита.^[4]