Негативизм

У этого термина существуют и другие значения, см. Негативизм (значения).

Негативи́зм (лат. negativismus, от negātīvus — «отрицательный») — психиатрический термин для обозначения специфического симптома расстройства воли.

Негативизм
МКБ-11	MB28.B
МКБ-10	F20.2
МКБ-9	295.2
MeSH	D009341

Негативизм характерен для кататонического возбуждения и кататонического ступора; может быть активным и пассивным по форме. Эйген Блейлер считал негативизм проявлением шизофренического аутизма^[1].

Формы негативизма

Описаны следующие формы негативизма:

• Активный негативизм характеризуется сопротивлением больного любым требованиям и осуществлением им действий, отличных от требуемых^[2].
• Парадоксальный негативизм характеризуется тем, что больной осуществляет действия, противоположные тому, которые от него требуют^[2]. Больные делают всё наоборот, о чём бы их ни попросили. Например, когда больного просят подать руку, он прячет её; просят повернуться лицом — отворачивается в противоположную сторону. Парадоксальный негативизм некоторые исследователи относят к форме активного негативизма.
• При пассивном негативизме больной вовсе не выполняет просьб и требований; например, при просьбе сесть остаётся стоять на прежнем месте. При этом если врач попробует изменить положение тела больного, например, поднять его руку, он столкнётся с сильным сопротивлением (характерно повышение мышечного тонуса)^[1].
• Речевой негативизм проявляется в отказе больного отвечать на вопросы^[2]. Близким понятием является мутизм, состояние, при котором больной отказывается от речевого общения.

Отличия от упрямства

Иногда упрямство детей ошибочно называют негативизмом. Однако разница между ними существенна, упрямство имеет свои причины, а негативизм — немотивированное сопротивление^[3].

Психические расстройства

Чаще всего данный симптом встречается при кататонической шизофрении, изредка при прогрессивном параличе и деменции^[1].