Нижняя брыжеечная артерия

Нижняя брыжеечная артерия (нижняя мезентериальная артерия, лат. arteria mesenterica inferior) — крупный кровеносный сосуд, который является одной из главных непарных ветвей брюшной аорты^[1]. Наряду с чревным стволом и верхней брыжеечной артерией является частью трёхуровневой системы кровоснабжения брюшной полости^[2].

Нижняя брыжеечная артерия
лат. arteria mesenterica inferior
Нижняя брыжеечная артерия и её ветви
Сигмовидная кишка и прямая кишка. Распределение ветвей нижней брыжеечной артерии и их анастомозов. (Нижняя брыжеечная артерия отмечена в центре (англ: Inferior mesenteric artery )
Снабжает	нисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка,часть прямой кишки
Берёт начало	Брюшная аорта
Делится на	Левая ободочнокишечная артерия, верхняя прямокишечная артерия, сигмовидные артерии
Каталоги
MeSH MeSH FMA TA98

Топография

Нижняя брыжеечная артерия ответвляется от левой поверхности брюшной аорты на уровне третьего поясничного позвонка (L3), ниже точек ветвления почечной артерии, на 3-4 см выше бифуркации аорты в общие подвздошные артерии.

Кровоснабжение

Кровоснабжает нисходящую ободочную кишку, сигмовидную кишку и часть прямой кишки до верхней части анального канала^[3][4].

Ветвление

Нижняя брыжеечная артерия отдаёт следующие ветви^[5]:

• Левая ободочно-кишечная артерия (лат. a. colica sinistra) направляется к левому ободочному углу и нисходящей ободочной кишке.
• Сигмовидные артерии (лат. aa. sigmoideae) кровоснабжает сигмовидную кишку.
• Верхняя прямокишечная артерия (лат. a. rectalis superior) направляется к верхней части толстой кишки, является частью системы, кровоснабжающей прямую кишку и состоящую из пяти артерий, которые образуют между собой многочисленные анастомозы.

Коллатеральное кровообращение

Нижняя брыжеечная артерия анастомозирует со средней ободочнокишечной артерией и, следовательно, с верхней брыжеечной артерией.

Анастомоз происходит через краевую ободочнокишечную артерию (другое название - краевая ветвь Драммонда) и через дугу Риолана — анастомоз между левой ободочнокишечной артерией и средней ободочнокишечной артерией)^[3][6].

Ассоциированные вены

Нижняя брыжеечная артерия сопровождается одноименной веной — нижней брыжеечной веной (лат. v. mesenterica inferior), которая впадает в селезеночную вену (лат. v. splenica).

Таким образом, нижняя брыжеечная вена стекает в воротную вену и не полностью отражает ход нижней брыжеечной артерии^[3][4][6].

Хирургия и патология

• При гемиколэктомии слева необходимо произвести резекцию нижней брыжеечной артерии и/или ее ветвей^[7].
• Подковообразная почка, распространенная аномалия почек (1 из 500), располагается ниже нижней брыжеечной артерии^[8][9].