Поддиафрагмальное пространство

Поддиафрагмальное пространство — совокупность естественных карманов брюшины, расположенных в верхнем этаже брюшной полости.^[1] Клиническое значение поддиафрагмального пространства состоит в том, что его строение обусловливает локализацию поддиафрагмальных абсцессов.

Границами поддиафрагмального пространства являются:^[1]

• сверху и сзади — диафрагма;
• спереди и с боков — диафрагма и передняя брюшная стенка;
• снизу — верхняя и задняя поверхности печени и поддерживающие её связки.

Различают внутрибрюшинную и забрюшинную части поддиафрагмального пространства. Наиболее частой локализацией поддиафрагмальных абсцессов является внутрибрюшинная часть поддиафрагмального пространства.

Внутрибрюшинная часть поддиафрагмального пространства

Серповидная связка печени разделяет внутрибрюшинную часть на правый и левый отделы.

Правый отдел внутрибрюшинной части

В правом отделе выделяют передневерхнюю и задневерхнюю области.

Границами передневерхней области правого отдела внутрибрюшинной части поддиафрагмального пространства являются:^[1]

• медиально — серповидная связка;
• сзади — верхний листок венечной связки печени;
• сверху — диафрагма;
• снизу — диафрагмальная поверхность правой доли печени;
• спереди и латерально — реберная часть диафрагмы, передняя брюшная стенка.

Границами задневерхней области правого отдела являются:^[1]

• спереди - задняя поверхность печени;
• сзади - париетальная брюшина на задней брюшной стенке;
• сверху - нижний листок венечной и правая треугольная связка печени.

И передневерхняя, и задневерхняя области сообщаются с подпеченочным пространством и с брюшной полостью.^[1]

Левый отдел внутрибрюшинной части

Забрюшинная часть поддиафрагмального пространства