Постназальное затекание

Постназальное затекание (ПНЗ) возникает, когда слизистая оболочка носа выделяет чрезмерное количество слизи, часть которой скапливается в задней части носа и стекает по задней стенке глотки, что проявляется неприятными ощущениями «слизи в горле»^[1][2][3]. Хотя это естественный физиологический процесс^[4], при избытке слизи он вызывает раздражение носоглотки и дискомфорт из-за рефлекторной необходимости прочищать горло путем глотания слизи или проявлениями назофарингита (диффузная эритема носоглотки)^[5] и ларингита (откашливанием, кашлем, периодической охриплостью голоса). Причинами этого синдрома могут быть аллергия, простуда, грипп, хронический ринит, синусит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, а также нарушения глотания^[2].

Исследования показали что основным фактором в патофизиологии постназального затекания, очевидно, является вязкость носового секрета. У больных ПНЗ вязкость носового секрета была значительно увеличена по сравнению со здоровыми людьми^[6].

Лечение

Для лечения медикаментозно-резистентной формы ПНЗ иногда может понадобиться абляция заднего носового нерва^[7], например методом лазерной фотокоагуляции дистальных ветвей видиева нерва^[8]. Но в большинстве случаев достаточно обильного питья теплых напитков или впрыскивания по одной дозе в каждый носовой ход два раза в день спрея азеластина^[9].