Лучшие вопросы
Таймлайн
Чат
Перспективы
Постшизофреническая депрессия
депрессивный эпизод, возникающий как последствие заболевания шизофренией Из Википедии, свободной энциклопедии
Remove ads
Постшизофрени́ческая депре́ссия — затяжная депрессия, возникающая как последствие шизофрении. Неясно, что именно определяет это состояние — действие нейролептиков, процессуальные аффективно-волевые нарушения или что-то иное[1].
Описание
При постшизофренической депрессии некоторые симптомы шизофрении сохраняются (как негативные, так и позитивные), но не доминируют в клинической картине[2]. Депрессивный эпизод может проявляться в потере интересов и чувства удовлетворения, пониженном настроении. Снижается физическая и психическая активность, наблюдается низкая работоспособность. Могут присутствовать снижение энергетического потенциала, апатия, агрессивность[3]:161. У больных постшизофренической депрессией высок суицидальный риск[2].
Постшизофреническая депрессия встречается не менее чем у 25 % больных шизофренией[4]. Факторы, способствующие появлению постшизофренической депрессии: одиночество и социальная изоляция, отсутствие работы, напряжённая обстановка в семье, социальная стигматизация, тягостные побочные эффекты антипсихотиков (нейролептические экстрапирамидные расстройства, когнитивные нарушения, седативный эффект и сонливость)[4].
Remove ads
Диагностические критерии
Для постановки диагноза по МКБ-10 необходимо соответствие следующим критериям[2]:
- наличие общих критериев шизофрении в прошедшем году
- присутствие некоторых симптомов шизофрении в настоящее время (по меньшей мере одного)
- симптомы депрессивного эпизода (начиная с лёгкого — F32.0) являются доминирующими в клинической картине и присутствуют как минимум 2 недели
При исчезновении симптомов шизофрении ставится диагноз «депрессивный эпизод» (F32).
Дифференциальный диагноз
При начале болезни после 50 лет необходимо исключить деменцию с тельцами Леви.
Remove ads
Терапия
При лечении постшизофренической депрессии используются трициклические антидепрессанты и нейролептические средства[3]:162.
См. также
Примечания
Wikiwand - on
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Remove ads