Способ введения

Способ введения (путь заражения) — в фармакологии, токсикологии и медицине — путь введения лекарственного средства, жидкости, отравляющего вещества, инфекционного агента или другого вещества в организм^[1].

Классификация

Классификация способов введения лекарственных средств и путей заражения инфекционными агентами основана на том, каким образом лекарственный препарат или инфекционный агент попадает в организм. Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственного средства часто зависит от способа введения^[2].

Место поступления

Энтеральное (внутрикишечное)

Основная статья: Энтеральное введение препаратов^[англ.]

Введение препаратов и заражение инфекционными агентами через желудочно-кишечный тракт называют энтеральным введением. Как правило, энтеральное введение (заражение) подразумевает оральный прием препарата или оральное попадание инфекционного агента^[3]. Возможно также ректальное введение (через прямую кишку)^[3].

При этом, всасывание лекарственных средств, вводимых орально, часто происходит в желудке. Подъязычный и защечный приём также относят к энтеральному введению,^[3] хотя лекарственные средства при этом всасываются в проксимальной части желудочно-кишечного тракта и не достигают собственно кишечника.

Многие лекарства, например, таблетки, капсулы или капли обычно принимают перорально. Существуют способы введения препаратов непосредственно в желудок (катетером). Известны примеры введения лекарств в двенадцатиперстную кишку при использовании дуоденальных катетеров. Некоторые таблетки имеют специальное покрытие, которое не растворяется желудке, но только в кишечнике.

Центральная нервная система

• эпидуральное введение — инъекция или инфузия в эпидуральное пространство, например, в случае эпидуральной анестезии
• интрацеребральное введение — инъекция непосредственно в мозг. Используют в исследованиях химических веществ^[4] и при лечении опухолей мозга^[5]
• интрацеребровентрикулярное введение^[англ.] — в желудочки мозга, используют при опиоидной терапии терминальных стадий рака для снятия болей^[6].

Офтальмические

Назальное введение (капли в нос)

Ингаляционное введение

Трансдермальное введение

• интраокулярное введение (в глаз)
  • интравитреальное введение (в стекловидное тело)
• периокулярное введение^[англ.]
  • субконъюнктивальное введение^[англ.] (под конъюнктиву)
  • субтеноновая инъекция^[англ.] (область между склерой и теноновой капсулой)
  • парабульбарная инъекция
  • ретробульбарная инъекция
• конъюнктивальное введение.

Другие

• интрадермальное введение^[англ.] (в кожу, например, реакция Манту)
• подкожное введение^[англ.] (под кожу), например, инсулин.
• трансдермальное введение (на поверхность кожи, например, используя пластыри)
• интраназальное введение (назальное; полость носа)
• внутривенное введение (таким путём вводят многие лекарства)
• внутриартериальное введение
• внутримышечное введение
• интракардиальное введение^[англ.] (внутрисердечное; непосредственно в сердце, например, адреналин)
• введение в костный мозг
• интратекальное введение^[англ.] (инъекция в спинномозговой канал или субарахноидальное пространство)
• введение в брюшную полость
• интравезикальное введение — введение в мочевой пузырь
• гортанно-глоточное введение
• интракавернозное введение^[англ.] (основание полового члена)
• интравагинальное введение (внутрь влагалища)
• ректальное введение (в просвет прямой кишки через анус)
• ородисперсное введение (через рот, но не попадая в желудочно-кишечный тракт)
• ингаляционный путь введения (вдыхание в лёгкие, например, оксида диазота)
• маточное введение
• экстраамниотическое введение^[англ.] (в пространство между плодными оболочками и эндометрием внутри матки).

Местный или системный эффект

В зависимости от способа введения эффект от лекарственного препарата может быть местным (при наружном применении), либо системным (при энтеральном или парентеральном введении):

Парентеральное

К парентеральным способам введения препаратов относятся те, что минуют желудочно-кишечный тракт.

• внутривенное введение (инъекция в вену) применяют для многих лекарственных препаратов, парентеральный механизм заражения характерен для многих инфекционных заболеваний, например ВИЧ-инфекции и гепатита C
• интраартериальное введение (инъекция в артерию) используют при введении вазодилататоров при спазмах сосудов или тромболитиков для лечения эмболии
• внутрикостная инфузия — введение лекарства в костный мозг, является разновидностью внутривенного введения, так как костный мозг напрямую сообщается с венами. Данный способ введения лекарственных средств используют в неотложной медицине и в педиатрии в случае, когда внутривенное введение затруднено
• внутримышечное введение
• интрацеребральное введение (в паренхиму мозга)
• введение в желудочки мозга
• подкожное введение^{[англ.][7]}
• ородисперсное введение