Функциональная диагностика

Функциона́льная диагно́стика — обобщённое название функциональных методов исследования, которые широко применяются с целью раннего выявления патологии, дифференциальной диагностики различных заболеваний и контроля эффективности лечебно-оздоровительных мероприятий. Также «функциональная диагностика» является названием медицинской специальности в учреждениях здравоохранения.

Общие сведения

С помощью методов функциональной диагностики исследуется состояние сердечно-сосудистой системы; центральной, периферической и вегетативной нервной системы; функции внешнего дыхания; пищеварительной системы; эндокринной системы; органов кроветворения. Особое значение приобретают и полифункциональные исследования.^[1]

Функциональная диагностика является составной частью основных направлений клинической медицины — терапии, хирургии, педиатрии, а также узких специальностей — кардиологии,^[2][3] гастроэнтерологии,^[4] пульмонологии, неврологии, нейрохирургии, ангиологии, акушерства и др.

В проведении функциональных проб важное место отводится анализу вариабельности сердечного ритма.^[5]

Рабочее место врача функциональной диагностики может находиться как в отделении функциональной диагностики, так и в диагностических кабинетах клинических отделений стационаров и высокотехнологичных центров. Кроме того, он участвует в составе скрининговых и диспансерных бригад, проводя исследования среди больших групп условно здорового населения. Использует результаты инструментальных исследований и функциональные пробы.^[1]

Функциональная диагностика в России

С 1992 в России издаётся специализированный профессиональный рецензируемый журнал по проблемам функциональной диагностики.^[6]

В 1993 году в лечебно-профилактических учреждениях России насчитывалось 10,7 тыс. отделений функциональной диагностики, в которых ежегодно проводилось около 60 млн исследований.^[7]

Врач функциональной диагностики в России должен иметь сертификат по специальности «функциональная диагностика». Положение об отделе, отделении, кабинете функциональной диагностики, а также квалификационные требования к врачу — специалисту функциональной диагностики были введены Приказом Минздрава России от 30.11.1993 № 283.

В 1996 году была организована Общероссийская общественная организация «Российская ассоциация специалистов функциональной диагностики» (РАСФД) по инициативе группы специалистов функциональной диагностики медицинских учреждений России; членство в Ассоциации добровольное.

По данным президента РАСФД профессора РМАПО Н. Ф. Берестень, по состоянию на 2020 год сертификация врачей ФД на территории РФ составляет до 80 %, при этом квалификационный ранг специалистов представлен по категориям: 2-я — 10 %, 1-я — 21 %, высшая — 16 %.^[8]

Команда специалистов Первого МГМУ имени И.М. Сеченова разработала cистемe «Виртуальный пациент», которая позволяет за считанные минуты создать компьютерную модель пациента любого пола и возраста с любым заболеванием. Студентам медвузов она помогает отрабатывать практические навыки диагностики и лечения в ситуациях, максимально приближенных к реальности. А преподавателям и методистам дает возможность в режиме реального времени отслеживать, как обучающиеся справляются с заданиями, корректировать учебные планы, создавать новые учебные материалы, диагностические кейсы и тесты. «Виртуального пациента» уже используют в 8 медицинских университетах страны, а число зарегистрированных пользователей этой образовательной платформы превысило 1500 человек^[9][10].

См. также

• Сердечно-сосудистая система:
  • Электрокардиография
    • Суточное мониторирование ЭКГ
    • Велоэргометрия
    • Вариабельность сердечного ритма
  • Эхокардиография
  • Фонокардиограмма
• Нервная система:
  • Реоэнцефалография
  • Электроэнцефалография
  • Эхоэнцефалоскопия
  • Электромиография
• Дыхательная система:
  • Спирометрия
    • Пикфлоуметрия
  • Бодиплетизмография