Alprazolam

Alprazolam (poznan pod zaščitenim imenom Xanax) je kratkotrajno delujoč anksiolitik iz skupine benzodiazepinov. Na tržišču je tudi v obliki tablete s podaljšanim sproščanjem (Xanax XR). Alprazolam lahko povzroči zasvojenost in njegova uporaba se pogosto zlorablja. Obe obliki, s takojšnjim in podaljšanim sproščanjem, se nahata na tržišču tudi v obliki generičnih zdravil (npr. Helex).

Alprazolam

Klinični podatki
Način uporabe	peroralno
Oznaka ATC	N05BA12 (WHO)
Farmakokinetični podatki
Biološka razpoložljivost	80–90 %
Presnova	jetrna, s citokromom P450 3A4
Razpolovni čas	takojšnje sproščanje: 11,2 h;[1] podaljšano sproščanje: 10,7-15,8 h[2]
Izločanje	skozi ledvice
Identifikatorji
IUPAC ime 8-kloro-1-metil-6-fenil-4H- [1,2,4]triazolo[4,3-a][1,4]benzodiazepin
Številka CAS	28981-97-7
PubChem CID	2118
DrugBank	APRD00280
ChemSpider	2034
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID4022577
ECHA InfoCard	100.044.849
Kemični in fizikalni podatki
Formula	C17H13ClN4
Mol. masa	308,765

Indikacije

Alprazolam je kot anksiolitik indiciran pri tesnobi, fobijah, paničnih napadih. Pri uporabi, daljši od 8 tednov, se pojavlja toleranca, zato je priporočljivo kratkotrajno zdravljenje. Pri dolgotrajnejšem zdravljenju, če je potrebno, je zaradi tolerance običajno treba zvišati odmerek. ^[3]

Stranski učinki

Nezaželeni učinki: Če se pojavi preobčutljivostna reakcija v obliki izpuščaja, težav z dihanjem, zatekanja obraza, ustnic, jezika ali žrela, je treba poiskati zdravniško pomoč. Zdravniška pomoč je potrebna tudi, če se pojavi zlatenica. Ostali stranski učinki, ki se lahko pojavijo so:^{[4][5][6][7][8]}

• evforija
• zaspanost
• neobčutenje strahu, ogroženosti
• potrtost s samomorilskimi ali samouničevalnimi mislimi
• vzneseno razpoloženje
• halucinacije
• razdražljivost
• omotica
• zavrto mokrenje
• glavobol, utrujenost, bolečine v sklepih in šibkost (simptomi kot pri gripi)
• govorne težave
• kratkotrajna izguba spomina in težave s pomnjenjem^[9]
• anterogradna amnezija in težave s koncentracijo
• spremembe v ješčnosti in s tem tudi v telesni teži
• zamegljen vid, vznemirjenost težave z ravnotežjem
• zaprtje, driska, slabost in bruhanje
• motnje spolne sle
• suha usta ali pogosteje povečano nastajanje sline
• znojenje
• vnetje kože
• agresivnost^[10]
• manija^[11]

Paradoksni neželeni učinki

• hiperaktivnost
• živčnost
• nemirnost
• nespečnost
• mišični trzljaji
• tremor
• krči

Reference

1. First DataBank (Julij 2008). »Xanax (Alprazolam) clinical pharmacology - prescription drugs and medications at RxList«. RxList.
2. First DataBank (Julij 2008). »Xanax XR (Alprazolam) clinical pharmacology - prescription drugs and medications at RxList«. RxList.
3. FDA (Januar 2003). »FDA APPROVED LABELING FOR XANAX XR« (pdf). Federal Drug Administration. str. 4. Pridobljeno 2. avgusta 2007. The longer-term efficacy of XANAX XR has not been systematically evaluated. Thus, the physician who elects to use this drug for periods longer than 8 weeks should periodically reassess the usefulness of the drug for the individual patient.
4. »Complete Alprazolam information from Drugs.com«. drugs.com. Pridobljeno 2. avgusta 2007.
5. »ALPRAZOLAM - ORAL (Xanax) side effects, medical uses, and drug interactions«. medicinenet.com. Pridobljeno 2. avgusta 2007.
6. »Alprazolam – Complete medical information regarding this treatment of anxiety disorders on MedicineNet.com«. medicinenet.com. Pridobljeno 2. avgusta 2007.
7. »alprazolam Side Effects, Interactions and Information - Drugs.com«. drugs.com. Pridobljeno 2. avgusta 2007.
8. Alper, K; Schwartz, K; Kolts, R; Khan, A (Avgust 2007). »Seizure incidence in psychopharmacological clinical trials: an analysis of Food and Drug Administration (FDA) summary basis of approval reports«. Biological psychiatry. 62 (4): 345–54. doi:10.1016/j.biopsych.2006.09.023. ISSN 0006-3223. PMID 17223086.
9. Münte TF; Gehde E; Johannes S; Seewald M; Heinze HJ (1996). »Effects of alprazolam and bromazepam on visual search and verbal recognition memory in humans: a study with event-related brain potentials«. Neuropsychobiology. 34 (1): 49–56. PMID 8884760.
10. Rapaport, M; Braff, Dl (Januar 1985). »Alprazolam and hostility«. The American journal of psychiatry. 142 (1): 146. ISSN 0002-953X. PMID 2857070.
11. Arana, G; Pearlman, C; Shader, R (Marec 1985). »Alprazolam-induced mania: two clinical cases«. The American journal of psychiatry. 142 (3): 368–9. ISSN 0002-953X. PMID 2857534.