Каудална анестезија
From Wikipedia, the free encyclopedia
Remove ads
Каудална анестезија (КА) је облик неураксијалне регионалне анестезије која се спроводи приступом епидуралном простору преко сакралног хијатуса. Обично се користи у педијатрији за обезбеђивање оперативне и постоперативне аналгезије у пределу тела испод пупка. Код одраслих се најчешће користи за лечење хроничног бола у доњем делу леђа.[1]
Може се користити као алтернатива општој анестезији, али и као њен додатак.[2]
Према једној ретроспективној студији стопа успеха КА била је 96%. Са појавом флуороскопије каудално и епидуралног постављања игле вођено ултразвуком, утицало је на још веће смањење стопе неуспешности КА.[3]
Remove ads
Индикације
Каудална анестезија је техника релативно ниског ризика[4] која се обично користи, било сама или у комбинацији са седацијом или општом анестезијом.[5]
Каудална анестезија може бити фаворизована за операције суб-умбиликалног региона у педијатријској популацији, као што је операција ингвиналне киле, обрезивање, санација хипоспадије, анална атрезија или за имобилизацију новорођенчади са дисплазијом кука. Стопа успеха је ограничена када се користи за интервенције у средини абдомена као што је санација пупчане киле (због непредвидивог ширења локалних анестетика).[6]
Такође се може користити код пацијената са лумбалном спиналном стенозом, лумбалном кичменом радикулопатијом, болом након ламинектомије или неспецифичним хроничним болом у доњем делу леђа који не реагује на конзервативне третмане.[7][8]
Списак најчешћих индикација:
- акушерске и општа хирурршке интервенције испод пупка
- акутни и хронични бол отпоран на конзервативно лечење
- пацијенти са претходном операцијом лумбалне кичме
- пацијенти који су "антикоагулирани" или имају коагулопатију
Remove ads
Контраиндикације
Контраиндикације за каудалну анестезију укључују:
- одбијање пацијента или старатеља,
- локализовану инфекцију у сакралном подручју,
- тешку коагулопатију,
- повишен интракранијални притисак,
- алергије на локалне анестетике који се користе за процедуру.[тражи се извор]
Види још
Референце
Спољашње везе
Wikiwand - on
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Remove ads