Малигност

Види још: Малигни тумор

Малигни, малигност или малигнитет, је израз који се употребљава за групе тумора који приликом ширења (инвазије) урастају у здраво ткиво и разарају га, а ширењем путем лимфе и крви стварају расад или метастазе у удаљеним органима.^[4]

Малигни
Синоними	Cancer, malignant neoplasm
Малигни тумор (десно) се неконтролисано шири и захвата околна ткива; бенигни тумор (лево) остаје самосталан од суседног ткива
Специјалности	онкологија
Симптоми	Умор, квржица(е), промена на кожи, абнормално крварење, продужени кашаљ, необјашњиви губитак телесне тежине.[1]
Фактори ризика	Пушење, излагање сунцу, генетика - историја малигнитета, трансплантација чврстих органа (посттрансплантациони малигнитет), заразне болести.
Дијагностички метод	биопсија
Лечење	Радијациона терапија, sхирургијаy, хемотерапија
Фреквенција	442,4 на 100.000 годишње.[2]
Смртност	~10 милиона годишње.[3]

Метастазе имају исте особине раста, ширења и разарања органа као и малигни примарни тумор који се путем крви шире тако да је обично исход по болесника фаталан.

Терминологија

По аналогији, израз „малигни」, „малигност」 или „малигнитет」, употребљава се и за нека друга стања у медицини (која нису туморски процеси) а у којима је исход терапије неизвестан, односно има лошу прогнозу.^[5]

Тако се на пример израз малигни или малигнитет, поред за малигне (злоћудне) туморе, за које се користи и синоним канцер (рак) или малигну трансформацију користи и код не туморских болести нпр:

• Малигни асцитес
• Малигна хипертензија
• Малигни хипертермија
• Малигно запаљење спољашњег ува
• Малигна тродневна маларија (маларије изазвана Плазмдијумом Пласмодиум фалципарум)
• Неуролептични малигни синдром

Епидемиологија

Малигност је стална глобална здравствени проблем већ неколико деценија, што је резултирало значајним друштвеним и економским утицајима на појединце са малигнитетом и њихове породице.^[4]

Ризик од развоја малигнитета је био 20,2%.^[6] У 2018. години код 18 милиона пацијената дијагностикован је малигни тумор, при чему су плућа, дојке и простата најчешћи облик.^[6] Поред тога, било је око 10 милиона смртних случајева од рака 2020. године^[6] и постоји општи тренд који је показао да се смртност од малигних болести повећала за 28% у последњих 15 година.^[6]

Рак плућа има највећу стопу морталитета у поређењу са другим облицима рака, а водећи узрок је пушење дувана.^[6] Број пушача у Кини брзо расте, а дуван убија око 3.000 људи сваког дана.^[7] Дијагноза рака плућа је најчешћа у старосној групи од 50 до 59 година. Штавише, проузроковао је 1,8 милиона смртних случајева само у 2020. години.^[6]

Код старијих од 14 година или млађих, леукемија је најчешћи облик малигнитета мозга и нервног система.^[6] Ове особе чине приближно 1% стопе смртности од рака. У старосној групи од 15 до 49 година најчешћи облик малигнитета је карцином дојке који следи рак јетре и плућа.^[6] Коначно, они старији од 60 година углавном развијају малигнитет плућа, дебелог црева, желуца и јетре.^[6]

Клиничка слика

Када се формирају малигне ћелије, симптоми се обично не појављују све док не дође до значајног раста масе тумора. Када се знаци и симптоми појаве, они зависе од локализације, величине и врсте малигнитета. Обично је прилично уопштен и диференцијално дијагностички малигнитет може бити повезан са другим болестима и некада је малигнитет тешко дијагностиковати или погрешно дијагностиковати.

Знаци малигнитета укључују видљиве или мерљиве чиниоце као што су:

• губитак телесне тежине,
• грозница,
• необично крварење.^[8]
• умор или промену у апетиту,^[8]
• бол (главобоље или болови у костима),
• промене на кожи (нови младежи или кврге),
• кашаљ и необично искаљљавање крви,^[9]

Такође постоје знаци и симптоми специфични за жене, укључујући бол у стомаку и надимање или промене у грудима (формирање квржице).^[9]

Знаци и симптоми специфични за мушкарце укључују бол или израслине у скротуму или отежано мокрење.^[9]