Dürtü kontrol bozukluğu

Dürtü kontrol bozukluğu (ICD), dürtüsellik ile karakterize edilen bir psikiyatrik bozukluklar sınıfıdır. Maddeyle ilişkili bozukluklar, davranışsal bağımlılıklar, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, otizm spektrum bozukluğu, fetal alkol spektrum bozuklukları, antisosyal kişilik bozukluğu, borderline kişilik bozukluğu ve bazı duygudurum bozuklukları dahil olmak üzere pek çok psikiyatrik bozukluk dürtüsellik özelliği taşır.

Amerikan Psikiyatri Birliği'nin 2013 yılında yayınlanan ruhsal bozuklukların tanısal ve istatistiksel el kitabının (DSM-5) beşinci baskısı, yıkıcı, dürtü kontrolü ve davranış bozuklukları hakkında yeni bir bölüm içermektedir. Duygusal ve davranışsal öz kontrol sorunlarıyla karakterize edilen bozuklukları kapsar.^[1]

Belirti ve bulgular

Dürtü kontrol bozukluklarının belirti ve semptomları, bu bozukluğu yaşayan kişilerin yaşına, mücadele ettikleri gerçek dürtü kontrolü türüne, yaşadıkları çevreye ve kadın ya da erkek olmalarına göre değişir.^[2]

Komorbidite

Geç Parkinson hastalığının komplikasyonları arasında yemek yeme, satın alma, kompülsif kumar oynama, cinsel davranış ve ilgili davranışlar dahil olmak üzere bir dizi dürtü kontrol bozukluğu bulunabilir. Yaygınlık çalışmaları, Parkinson hastalarının %13,6-36,0'ında dürtü kontrol bozukluğunun ortaya çıktığını göstermektedir.^[3][4][5][6] Patolojik kumar oynama ve kişilik bozukluğunun önemli bir birlikteliği vardır.^[7][8] ICD'nin kalıtım derecesi, madde kullanım bozukluğu da dahil olmak üzere diğer psikiyatrik bozukluklara benzer. Madde kullanım bozukluğunda olduğu gibi ICD'nin gelişiminde de genetik bir faktör bulunmuştur. DEHB ile diğer dürtü kontrol bozuklukları arasında yüksek oranda komorbidite vardır.^[1]

Tedavi

Dürtü kontrol bozukluklarının iki tedavi seçeneği vardır: psikososyal ve farmakolojik.^[9] Tedavi metodolojisi komorbid durumların varlığına göre belirlenir.^[10]