Імплантація зубів

Імплантація зубів − вживлення штучно виготовленого кореня зуба в кісткову тканину щелепи, надалі зрощенням (остеоінтеграцією) та протезуванням на них.

Зубний імплантат
Зубний імплантат із прикріпленою коронкою, який використовується для заміни одного зуба
МКХ-9	23.5-23.6
MeSH	D003757
Медіафайли у Вікісховищі

Історія

Історія імплантації бере свій початок з 50-х років ХХ століття. Молодий науковець Пітер-Інгвар Бронемарк під час вивчення процесу кровотворення прикріпив оптичний компонент в корпусі із титану до ноги кроля, що дозволило йому вивчати мікроциркуляцію в кістковій тканині за допомогою мікроскопа. Коли робота з вивчення мікроциркуляції була успішно завершена і настав час видалити оптичний елемент в металевому корпусі з кістки, він виявив, що кістка та титан стали майже нероздільні. «Після цього, казав Бронемарк, ми змінили наш напрямок роботи і спрямували свої знання на дослідження можливостей організму взаємодіяти з титаном» Вже в 1965 р почались клінічні дослідження. Першим заімплантованим добровольцем став Геста Ларссон, Швеція, Професор Пітер-Інгван Бронемарк успішно встановив йому дентальні імплантати. Він припинив відчувати біль при жуванні та розмові, та отримав можливість жити повноцінним життям.

На початку 20 століття створено ряд імплантатів з різноманітних матеріалів. Одним з перших успішних імплантатів була система імплантатів Greenfield 1913 року (також відома як ліжечко або кошик Greenfield).^[1] Імплантат Грінфілда, іридіоплатиновий імплантат, прикріплений до золотої коронки, показав ознаки остеоінтеграції і проіснував кілька років.^[1]

В наш час про імплантат-копію зуба повідомлялося ще в 1969 році, але поліметакрилатний аналог зуба був інкапсульований м’якою тканиною, а не остеоінтегрований.^[2]

Показання до імплантації зубів

Кожна людина, яка втратила один або декілька зубів в результаті різних травм, хвороб або руйнування зубів, автоматично стає кандидатом на зубну імплантацію. Якщо відсутні один, декілька або всі зуби, зубна імплантація допомагає відновити втрачені зуби. Люди похилого віку також можуть пройти через процедуру імплантації, бо визначальним чинником здійснення імплантації є радше стан здоров'я, ніж вік.

Переваги імплантації

• Косметичний складник.

• Відновлення важливих фізіологічних функцій — запобігання негативним наслідкам відсутності зубів. Через втрату одного або декількох зубів, з часом, кісткова тканина стоншується і спричинює деформацію щелепно-лицьової системи. А імплант, як і природний корінь зуба, слугує надійною опорою для кісткової тканини.
• Не потребує обробки сусідніх зубів
• Дає можливість споживати будь-яку їжу, витримує навантаження при жуванні у 5-7 разів вище, ніж зубний протез.
• Виглядає як природний зуб, дає пацієнту впевненість та приємні відчуття.

• При беззубих щелепах — допомагає позбутися носіння повних знімних протезів;

• Якщо відсутній один або кілька зубів — не треба пиляти здорові сусідні зуби для одягання на них мостоподібних протезів;
• Вживлення імпланта забезпечує профілактику атрофії кістки щелепи;
• імплантація не дає розвинутися щелепним деформаціям;
• Зубні імпланти забезпечують повноцінне жування їжі;
• імпланти зубів дають високий комфорт життя;
• Вживлення зубних імплантатів практично не має абсолютних протипоказань до застосування.

Способи імплантації зубів

Їх два: одноетапний і двоетапний.

Одноетапна імплантація поєднує видалення зуба, встановлення імплантата та фіксацію тимчасової коронки під час одного візиту, що скорочує терміни лікування і зменшує кількість хірургічних втручань.^[3]

Одноетапна імплантація зубів складається з видалення зуба (або зубів), вживлення імпланта і фіксацію тимчасової коронки — за 1 день.

Двоетапна імплантація проводиться в кілька візитів і складається з:

• операції з нарощування кісткової тканини доя забезпечення надійної фіксації імпланта (якщо в пацієнта часткова або повна атрофія кістки);
• видалення зубів;
• вживлення імпланта;
• встановлення абатмента і коронки (після приживлення імпланта).

Встановлення імплантата дозволяє

Відновити втрачений зуб, не пошкоджуючи при цьому здорові сусідні зуби.

Створити додаткову опору й встановити незнімний протез.

Протипоказання до імплантації

Компоненти зубного імпланта

1. Імплант (штучний корінь): Встановлюється в кістку щелепи та служить основою для протезування.​
2. Абатмент: З'єднує імплант з коронкою та виступає над яснами.
3. Коронка: Видима частина зуба, яка встановлюється на абатмент та відновлює функціональність та естетику зубного ряду.

Література

• Імплантація в незнімному протезуванні. Заблоцький Я. В.// Львів: ГалДент, 2006. - 156 с. ISBN 966-7337-18-9
• Хірургічні етапи дентальної імплантації (Базовий курс) [Текст]: навчальний посібник для студентів стоматологічних факультетів вищих медичних закладів IV рівня акредитації / Аветіков Д.С., Криничко Л.Р., Ставицький С.О.. ВДНЗУ «УМСА». – Полтава: 2016. – 108 с. Ел.джерело [Архівовано 23 листопада 2018 у Wayback Machine.] ISBN 978-966-182-194-6
• Стоматологія у двох книгах: підруч. для лікарів-слухачів закладів (факультетів) післядипломної освіти. Кн. 2 / за ред. М.М. Рожка [Рожко М.М., Кириленко І.І., Денисенко О.Г., Музиченко З.Т., Костишин З.Т., Мельничук Г.М.]. - 2 - е вид. - К. : Медицина, 2018. - 992 с. ISBN 978-617-505-681-3 (Розділ 11. Хірургічні аспекти імплантології)
• (рос.)Стоматологічна імплантологія Іванов С. Ю.
• (рос.)Кісткова пластика в стоматологічній імплантології. Опис методик та їх клінічне застосування. Федеріко Ернандес Альфаро
• (рос.)Імплантація зубів (хірургічні аспекти) Робустова Т. Г.