Викидень

Викидень (англ. Miscarriage) або спонтанний (мимовільний) аборт — патологічне переривання вагітності без зовнішніх втручань на терміні до 28 (за рекомендацією ВООЗ — 22) тижнів внаслідок наявних хвороб вагітної, резус-конфлікту, токсикозу, авітамінозу чи травми. Викидні стаються в приблизно 30 %—40 % вагітностей.^[1][2] При розвитку маткової кровотечі потребують термінового лікарського втручання (вишкрібання порожнини матки).

Викидень
гестаційний мішок, що містить жовтковий мішок, але не містить ембріона, на УЗД
Спеціальність	акушерство
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11	JA00.0
МКХ-10	O03
OMIM	614389
DiseasesDB	29
MedlinePlus	001488
eMedicine	search/miscarriage
MeSH	D000022
Miscarriage у Вікісховищі

Під час викидня ембріон або плід, оточений амніотичною рідиною і плодовими оболонками, відшаровується від стінки матки і під впливом скорочень її мускулатури виганяється з порожнини матки.

Причини

Якщо викидень неодноразово повторюється, його називають звичним (він найчастіше пов'язаний із розладом діяльності ендокринних залоз).

Поширені причини викиднів

Пов'язані з репродуктивною системою та перебігом вагітності

Пов'язані з нерепродуктивним здоров'ям жінки

недорозвиток, запалення і пухлини репродуктивних органів жінки, порушення функції яєчників, перенесені запальні захворювання жіночих репродуктивних органів, несумісність крові вагітної і плоду (резус-конфлікт), важкий токсикоз вагітності (особливо в другій половині вагітності), підвищена нервова збудливість матки або міхуровий занесок, у ряді випадків викидень провокують операції на матці, перенесені в минулому (в тому числі недбало виконані хірургічні аборти).

захворювання життєво-важливих органів жінки: серця, судин, печінки, нирок, інфекційні та паразитарні захворювання (зокрема грип, токсоплазмоз), гострі (грип, тиф, малярія, сифіліс) й хронічні захворювання жінки, тривалий вплив шкідливих факторів довкілля (іонізуюче випромінювання, токсичні випари). авітамінози та токсикози, фізична або психологічна травма.

Перебіг

За перебігом розрізняють:^[3]

• загрозливий ранній викидень (виникають перші ознаки можливого переривання вагітності);
• викидень, що власне починається (з'являються переймоподібні болі внизу живота і в попереку, наростаючі кров'янисті виділення з вагіни).

Якщо викидню запобігти не вдалося, то скорочення матки (перейми) посилюються, виникає кровотеча і матка виштовхує плодовий міхур:^[3]

• цілком (повний аборт);
• частково (неповний аборт): рештки плодового міхура залишаються в матці через ослаблення переймів або надмірно міцне прикріплення оболонок плоду до її стінки. Супроводжується матковою кровотечею і потребує термінового лікарського втручання (вискоблювання порожнини матки).

Див. також

• Аборт
• Мертвонародження
• Завмерла вагітність
• Потерч́а