Топ питань
Часова шкала
Чат
Перспективи
Виразка Маржоліна
медичний стан З Вікіпедії, вільної енциклопедії
Remove ads
Виразка Маржоліна (Маржолінова виразка) відноситься до агресивної виразкової плоскоклітинної карциноми, яка проявляється в ділянці раніше травмованої,[1] хронічно запаленої[2] або рубцьованої шкіри.[3]:737[4] Вони зазвичай присутні в контексті хронічних ран, включно з опіками, варикозним розширенням вен, трофічними виразками,[5] виразками від остеомієліту[6] та рубцями після променевої терапії.
Термін був названий на честь французького хірурга Жана-Ніколя Маржоліна[en], який вперше описав стан у 1828 році.[7] Пізніше цей термін був введений Дж. К. Де Коста.
Remove ads
Клінічні прояви
Повільний ріст, безболісність (оскільки виразка зазвичай не пов'язана з нервовою тканиною) і відсутність лімфорозповсюдження через локальну деструкцію лімфатичних шляхів.[8]
Гістологія
Гістологічно пухлина є добре диференційованим[en] плоскоклітинним раком. Ця карцинома є агресивною за своєю природою, поширюється локально та пов'язана з поганим прогнозом.[7] Рівень метастазування раку становить 18-38 %.[9]
У 40 % випадків відбувається на нижній кінцівці, і злоякісна зміна зазвичай безболісна. Ця злоякісна зміна рани відбувається через тривалий час після початкової травми, зазвичай через 10–25 років. Її край вивернутий і не завжди піднятий. Більш пізній аналіз транскрипції показує, що хронічно утруднений обмін позаклітинного матриксу та переходи епітелію в мезенхіму в занедбаній рубцевій тканині можуть спричинити цю злоякісність.[10][11]
Remove ads
Діагностика
Найкращим методом діагностики є клиноподібна біопсія. Отримані зразки тканин слід брати як з центру, так і з краю ураження, оскільки центральні виразкові відкладення можуть бути некротичними.
Лікування
Лікування, як правило, хірургічне, з широким висіченням ураження, не менше 1 см навколо.
Див. також
- Рак сарі (Sari cancer)
Примітки
Wikiwand - on
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Remove ads