Гіперплазія ендометрія

Гіперплазія ендометрію — захворювання тіла матки, що проявляється через зміну залоз і строми ендометрію. Гіперплазія ендоментрія може стати причиною розвитку раку ендометрія та безпліддя.

Гіперплазія ендометрія
Мікрографія показує просту гіперплазію ендометрія, за якої зберігається співвідношення залоза-строма, але залози мають неправильну форму та/або розширені. Ендоментріальна біопсія Мікрографія показує просту гіперплазію ендометрія, за якої зберігається співвідношення залоза-строма, але залози мають неправильну форму та/або розширені. Ендоментріальна біопсія
Спеціальність	гінекологія
Препарати	norethisteroned[1], прогестерон[1] і norethynodreld[1]
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11	GA16.0
МКХ-10	N85.0
МКХ-9	621.3
DiseasesDB	4263
eMedicine	med/3334
MeSH	D004714
SNOMED CT	237072009

Форми гіперплазії

Здебільшого виділяють 3 форми: залозиста, залозисто-кістозна та атипова гіперплазія. Також можуть розвиватися поліпи ендометрію.

Залозиста і залозисто-кістозна гіперплазії майже ідентичні, вони розрізняються тільки ступенем вираженості. При залозисто-кістозній формі спостерігаються розширення кістозно-змінених залоз, а при залозистій формі кіст немає. Форма атипової гіперплазії ендометрію характеризується залозами, що розрослися.

Причини розвитку та симптоми

Причинами розвитку гіперплазії ендометрія є надлишок естрогенів і дефіцит прогестерону. До захворювання більш схильні жінки, які страждають на цукровий діабет, ожиріння, артеріальну гіпертонію.

Симптоми гіперплазії ендометрія: тривалі ановуляторні маткові кровотечі. В деяких випадках хвороба може перебігати без цих симптомів або з маловираженими симптомами.

Діагностика та лікування

Діагностика гіперплазії ендометрія полягає в гістологічному дослідженні зіскрібка слизової матки, тобто ендометрія. Зіскрібок роблять перед настанням менструації або на початку появи кров'яних виділень. Гістологічне дослідження є найдостовірнішим методом, що визначає форму гіперплазії ендометрія. У другій половині менструального циклу можуть використовувати метод аспірації. Лікар може призначити ехоскопію або гістероскопію, ультразвукове дослідження.

Лікування гіперплазії ендометрія визначається його формою, а також з урахуванням чинників: віку пацієнтки, клінічних проявів, протипоказань, супутніх захворювань. Хірургічне лікування гіперплазії ендометрія застосовується при передраковій формі, рецидивуючій залозисто-кістозній гіперплазії. При важкій формі гіперплазії ендометрія іноді необхідне видалення матки. В деяких випадках використовується гормонотерапія і негормональні препарати.