Медико-соціальна експертна комісія

Медико-соціальна експертна комісія (МСЕК) — спеціальний заклад в системі охорони здоров'я, що проводить медико-соціальну експертизу особам, які звертаються для встановлення інвалідності, за направленням лікувально-профілактичного закладу охорони здоров'я після проведення діагностичних, лікувальних і реабілітаційних заходів за наявності відомостей, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлених захворюваннями, наслідками травм чи вродженими вадами, які спричиняють обмеження життєдіяльності.

Медико-соціальні експертні комісії утворені в Україні 1992 року на заміну радянським лікарсько-трудовим експертним комісіям^[1].

1 січня 2025 року МСЕК припинили діяльність, відтоді експертиза щодо інвалідності для повнолітніх осіб проводиться експертними командами з оцінювання повсякденного функціонування особи^[2][3].

З 1 квітня 2025 року окремі категорії громадян зобов'язані пройти таку оцінку, зокрема, чоловіки 25-60 років із 2 або 3 групою інвалідності, які не проходили повторний огляд у 2022-2024 роках^[4].

Організація і склад комісій

В Україні МСЕК підпорядковуються МОЗ і утворюються за таким територіальним принципом:^[5]

• обласні;
• центральні міські у Києві;
• міські, міжрайонні, районні.

Залежно від ступеня, виду захворювання та групи інвалідності утворюються такі комісії:^[5]

1. загального профілю;
2. спеціалізованого профілю.

Комісія складається з представників МОЗ, Мінсоцполітики, Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань, Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, а також військово-медичної служби СБУ та військово-медичного підрозділу Служби зовнішньої розвідки у разі розгляду медичних справ стосовно потерпілих на виробництві чи пенсіонерів з числа військовослужбовців СБУ або Служби зовнішньої розвідки. У проведенні медико-соціальної експертизи беруть участь також представники Пенсійного фонду України, органів державної служби зайнятості і у разі потреби — працівники науково-педагогічної та соціальної сфери.

До складу комісії входить не менше трьох лікарів за спеціальностями, перелік яких затверджується МОЗ з урахуванням профілю комісії, а також спеціаліст з реабілітації, лікар-психолог або психолог.

Порядок участі представників Пенсійного фонду України, органів державної служби зайнятості та інших працівників соціальної сфери затверджується МОЗ за погодженням з Мінсоцполітики.

Направлення на МСЕК

Форма первинної облікової документації № 088/о «Направлення на медико-соціально-експертну комісію (МСЕК)» та інструкція щодо її заповнення затверджені наказом МОЗ від 14.02.2012 № 110.

Направлення передають до медико-соціально-експертної комісії на підставі наявності ознак інвалідності, закінчення попереднього термін інвалідності чи необхідності продовження лікарняного. Направлення зберігають в акті огляду МСЕК упродовж 50 років.

Після заповнення форма первинної облікової документації no 088/о має бути завірена підписами членів і голови ЛКК та печаткою медзакладу.

Оглянувши паці;нта, МСЕК має повідомити медзаклад про прийняте рішення шляхом направлення на його адресу Повідомлення лікувально-профілактичного закладу про рішення МСЕК, підписаного головою МСЕК. Повідомлення — відривна частина форми 088/о — зберігається в медичній картці амбулаторного пацієнта упродовж всього терміну її зберігання.

Реформування МСЕК

Розслідування

З моменту відновлення незалежності України, МСЕК неодноразово опинялася у центрі корупційних скандалів. Для того, щоб людина з інвалідністю мала змогу отримувати допомогу від держави, їй потрібно платити кошти. Іноді людина без інвалідності отримує допомогу, а людина з інвалідністю не може її отримати^[6]. Цю проблему мало вирішити впровадження МКФ і ліквідація МСЕК^[7].

7 жовтня 2024 року Печерський райсуд Києва заарештував керівницю Хмельницького обласного центру МСЕК Тетяну Крупу на 60 діб із заставою 500 млн грн^[8] за підозрою в незаконному збагаченні (ст. 368-5 ККУ)^[9]. Під час обшуку у неї було вилучено $6 млн, коштовності, цінні папери, виявлено $2,5 млн на закордонних рахунках^[10][11].

21 жовтня 2024 року Офіс Генерального прокурора оприлюднив результати розслідування щодо набуття інвалідності прокурорами^[12]. Міністерство охорони здоров'я провело перевірки та скасувало висновки про встановлення інвалідності 74 військовозобов'язаним Хмельницьким МСЕК. Перевірено 18779 медико-експертних справ. У 3146 справах рішення МСЕК було визнано сумнівними та призначено додаткову експертизу. Рішення у 74 справах були скасовані. У 38 випадках II група інвалідності скасована і встановлено III групу інвалідності. У 36 випадках групу інвалідності було знято.^[13][14]

22 жовтня 2024 року було підписано указ президента № 732/2024^[15], що зобов'язував Офіс генпрокурора, СБУ, ДБР, Нацполіцію та НАБУ протягом місяця прозвітувати про розслідування правопорушень під час встановлення інвалідності посадовим особам державних органів^[16]. Того ж дня СБУ викрила керівницю Миколаївського МСЕК на незаконному збагаченні, у неї виявили майже $500 тис., її син при цьому мав російський паспорт і був формальним власником трьох квартир матері^[17].

Протягом липня-серпня 2025 року ДБР перевіряло 2,600 медичних справ чиновників із понад 70 держорганів, було скасовано понад 800 рішень про інвалідність, у понад 400 випадках змінено групу або термін інвалідності^[18].

Ліквідація МСЕК

20 листопада 2024 року Верховна Рада підтримала у першому читанні законопроект № 12178 про ліквідацію медико-соціальних експертних комісій.^[19]

1 листопада 2024 року Кабінет міністрів України схвалив законопроєкт про ліквідацію системи медико-соціальної експертизи (МСЕК). Верховній Раді пропонується ухвалити закон, який ліквідує застарілу систему і створить натомість цифровізовану систему на базі провідних лікарень. Згідно із законопроєктом, з 1 січня 2025 року замість МСЕКів запрацюють експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування людини, які складатимуться з практикуючих лікарів. Ці команди працюватимуть у багатопрофільних потужних медичних закладах, де вже працюють мультидисциплінарні реабілітаційні команди^[20].

Постановою Кабінету міністрів Україні від 15 листопада 2024 р. №1338 МСЕК припиняють свою діяльність 31 грудня 2024 року, з 1 січня 2025 р. експертиза щодо встановлення інвалідності відповідно до законодавства для повнолітніх осіб проводиться експертними командами з оцінювання повсякденного функціонування особи.^[2]

19 грудня 2024 року Верховна Рада прийняла в цілому законопроєкт щодо ліквідації медико-соціальної експертної комісії (МСЕК).^[21]

Див. також

• Лікарсько-трудова експертна комісія
• Судова медицина
• Медичне направлення
• Спеціалізоване робоче місце людини з інвалідністю
• Експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи