Параноїдна шизофренія

Параноїдна шизофренія — один з типів шизофренії, що характеризується домінуванням галюцинацій та (або) марення, при цьому розірваність мови, афективне сплощення і кататонічні симптоми можуть бути присутніми в легкій формі, але не є основними в клінічній картині^[3]. Параноїдний тип шизофренії зустрічається найчастіше^[4]. Особливість цього типу — обов'язкова наявність марення парафренного, параноїдного або паранойяльного типів^[4].

Параноїдна шизофренія
Спеціальність	психіатрія і психологія
Симптоми	галюцинація[1]
Препарати	антипсихотичні препарати[2]
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10	F20.0
MeSH	D012563

Діагноз

Параноїдальна шизофренія проявляється в основному у вигляді порушення процесів мислення. Виражається зазвичай у спотвореному сприйнятті або параноїдній поведінці і мисленні^[5].

Згідно МКБ-10, діагноз ставиться за наявності загальних критеріїв шизофренії, а також наступних ознак^[6]:

• домінування маячних або галюцинаторних феноменів (різні види марення, галюцинації запаху і смаку, синестезія).
• кататонічні симптоми, а також сплощений або неадекватний афект. Також може зустрічатись розірваність мови в легкій формі, яка втім не домінує в клінічній картині.

Види марення, які можуть бути присутніми за параноїдної шизофренії: марення переслідування, месіанський, високого походження, впливу, ревнощів, відносин, значення, марення тілесних змін. Маячні установки виникають гостро, як осяяння, або поступово — в процесі розбудови особистості^[4]. В клінічній картині не повинні домінувати емоційна неадекватність і кататонічні симптоми^[3]. Параноїдна шизофренія може супроводжуватися надмірною релігійністю^[7].

Диференціальний діагноз

Важливо виключити гострі транзиторні психотичні розлади, шизоафективний розлад, хронічний маревний розлад і органічний маревний розлади. При гострих і транзиторних психотичних розладах може бути негативна і позитивна симптоматика шизофренії, але вони, як правило, проходять протягом 2 тижнів. Важливо виключити факт індукованого марення, який може бути присутнім, наприклад, при вихованні дітей у сім'ї хворих психічним захворюванням.

Варіанти перебігу

Типи перебігу захворювання:

• безперервне F20.00
• епізодичне з наростаючим дефектом F20.01
• епізодичний зі стабільним дефектом F20.02
• епізодичне, ремітує F20.03

Неповна ремісія позначається кодом F20.04, повна — F20.05.

Персоналії

Відомі люди, що страждали на параноїдну форму шизофренії:

• Джон Форбс Неш — американський математик, лауреат Нобелівської премії з економіки 1994 року «За аналіз рівноваги в теорії некооперативних ігор»^[8].
• Лайонел Олдрідж (Lionel Aldridge^[en]) — американський професійний футболіст^[8][9].
• Джеймс Часси (James Chasse^[en]) — американський письменник і співак^[10].
• Кевін Арчер (Kevin Archer^[en]) — англійський гітарист і пісняр^[11].
• Парвін Бабі — індійська актриса^[8].
• Тому Харрелл — американський джазовий музикант (трубач) і композитор^[8].
• Бетті Пейдж — американська фотомодель.

Суперечливі або помилкові результати експертиз:

• Пітер Саткліфф — британський серійний вбивця
• Андерс Берінг Брейвік — норвезький терорист, діагноз параноїдної шизофренії був поставлений двома командами призначених судом психіатрів^[12][13], але після широкої критики звітів, справу було переглянуто і він був визнаний осудним^[14].

Дивіться також

• Ігри розуму