Розщеплення хребта

Розщілина хребта^[2] (інколи розщеплення хребта^{[джерело?]}, лат. Spina bifida) — дефект розвитку хребта, що полягає в аномальному розвитку хребта, яке викликане розщепленням — незакриттям хребетного каналу (іншими словами: відсутність задньої частини дуг хребців). Цей дефект виникає приблизно на 3-му тижні вагітності. Залежно від району залягання розрізняють грижі шийного, грудного, поперекового та крижового відділів. Добавки фолієвої кислоти під час вагітності зменшують ймовірність розвитку розщеплення хребта^[3].

Розщеплення хребта
Спеціальність	медична генетика і неврологія[1]
Симптоми	asymptomaticd[1]
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11	LA02
МКХ-10	Q05 і Q76.0
OMIM	182940
DiseasesDB	12306
Spina bifida у Вікісховищі

Форми

Різні форми spina bifida

Виділяють такі форми:^[2]

• Приховані розщілини хребта (spina bifida occulta)
• Відкриті розщілини хребта (spina bifida uverta):
  • оболонкові форми (Meningocele)
  • корінцева форма (менінгорадикулоцеле)
  • мозкова форма (менінгомієлоцеле (або лат. myelomeningocele), менінгомієлорадикулоцеле)
  • кістозна форма (мієлоцистоцеле, сирингомієлоцеле)
• Рахішизис (area medullo-vasculosa)

Симптоми

Рентгенівський знімок виявив розщеплення хребта на рівні S1

Наслідки розщеплення хребта залежать від тяжкості дефекту та його локалізації. Наслідками цього дефекту іноді можуть бути легкі болі або певні труднощі в русі, спричинені порушеною іннервацією м'язів, їх втомою або слабкістю (непідтримувані або погано підвішені м'язи повинні виконувати в декілька разів більше роботи, ніж м'язи здорової людини), але також можуть бути значно серйознішими, як їх параліч, що може спричинити повну іммобілізацію. Окрім дефектів хребта, серед інших симптомів є деформація суглобів нижніх кінцівок, грижі, які можуть призвести до паралічу нервів (викликаючи порушення шкірного відчуття, а при ускладненні пролежнів), труднощі з проходженням фекалій (параліч м'язів прямої кишки) або сечі — нейрогенний сечовий міхур, а отже, розвиток численних інфекцій сечовивідних шляхів тощо. Запущені стадії цього дефекту часто супроводжуються мозковою грижею (лат. Myelomeningocoele).

Лікування

Ортопедичне лікування залежить від ступеня ускладнення. Багато людей, які живуть з цим дефектом, можуть навіть не знати про його існування, оскільки він може не заважати нормальному функціонуванню. Деякі діти потребують коригуючої гімнастики та ортопедичних засобів, таких як ортопедичні устілки або, у гірших випадках, милиці чи ортези.