Таргетне лікування

Таргетне лікування (таргетна терапія, цільове лікування, цільова терапія) — це інноваційний підхід до лікування раку, який спрямований на специфічні молекулярні мішені, пов'язані з ростом і прогресуванням пухлини. На відміну від традиційної хіміотерапії, яка впливає на всі швидко проліферуючі клітини, таргетна терапія більш селективно діє на ракові клітини^[1][2].

Механізм дії

Таргетні препарати працюють різними способами:

• Блокують або вимикають сигнали, що стимулюють ріст ракових клітин
• Змінюють білки всередині ракових клітин, викликаючи їх загибель
• Зупиняють утворення нових кровоносних судин, що живлять пухлину
• Активують імунну систему для знищення ракових клітин
• Доставляють токсичні речовини безпосередньо в ракові клітини^[3]

Основні види таргетної терапії

Моноклональні антитіла

Це великі білкові молекули, які специфічно зв'язуються з певними білками на поверхні ракових клітин або в їх мікрооточенні^[4][5]. Вони можуть:

• Блокувати сигнали росту
• Активувати імунну систему
• Доставляти токсичні речовини безпосередньо до ракових клітин

Назви цих препаратів часто закінчуються на «-маб» (наприклад, трастузумаб)^[2].

Низькомолекулярні інгібітори

Це невеликі молекули, здатні проникати всередину клітин і впливати на внутрішньоклітинні сигнальні шляхи^[4][5]. До них належать:

• Інгібітори тирозинкінази — блокують специфічні білки, що стимулюють ріст раку^[4]
• Інгібітори mTOR — блокують білок mTOR, який контролює ріст і поділ клітин^[6]

Назви цих препаратів часто закінчуються на «-іб» (наприклад, іматиніб)^[5].

Інші типи таргетної терапії

• Інгібітори протеасом — блокують розщеплення білків у клітинах^[4]
• Індуктори апоптозу — стимулюють запрограмовану загибель ракових клітин^[6]
• Інгібітори ангіогенезу — блокують утворення нових кровоносних судин^[6]
• Модулятори генної експресії — змінюють експресію генів у ракових клітинах^[5]

Приклади таргетних препаратів

• Іматиніб — інгібітор тирозинкінази BCR-ABL при хронічному мієлоїдному лейкозі
• Трастузумаб — моноклональне антитіло проти HER2 при раку молочної залози
• Осимертиніб — інгібітор EGFR при недрібноклітинному раку легень^[7][8]

Переваги та виклики

Таргетна терапія має потенціал для більш ефективного лікування з меншою токсичністю порівняно з традиційною хіміотерапією. Однак виникнення резистентності залишається серйозною проблемою^[8][9].

Розвиток таргетної терапії відкриває шлях до персоналізованої медицини, коли лікування підбирається індивідуально на основі молекулярного профілю пухлини кожного пацієнта^[3].