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前十字韧带受伤
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前十字韧带受伤是指前十字韧带(英语:anterior cruciate ligament,ACL)拉伸、部分撕裂或完全撕裂[1]。其中完全撕裂最常见[1]。症状包括疼痛、受伤时发出声响、膝关节不稳定及膝关节积液[1]。肿胀通常在数小时内出现[5]。约半数患者,膝关节周边的其他结构(如:韧带、软骨或半月板)也同时受损[1]。
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致病机转通常是快速改变方向、急停、跳跃后落地或直接撞到膝关节[1]。在运动员中更为常见,特别是高山滑雪、足球、美式橄榄球或篮球的运动员[1] [6]。身体检查即可诊断,有时需要磁共振成像确认[1]。身体检查会发现膝关节周围压痛,活动范围变小,关节松弛度增加[2]。
可以透过运动训练和腹部运动来预防[3] [4]。治疗建议取决于想要恢复的运动状况[1]。未来运动强度较低的,使用护具和物理治疗等非手术治疗即可[1]。但活动量较大者,通常建议以关节镜建行前十字韧带重建术修复[1]。手术需要使用自身其他部位或尸体的肌腱进行替换[2]。术后复健需要慢慢扩大关节活动范围,并强化膝关节周围的肌肉[1]。若要进行手术,通常会等到受伤引起的初始发炎消退后才进行[1]。
每年美国约有20万人受到影响[5]。在某些运动中,女性发生的风险更高,而其他运动,男女的发生率相近[6] [7]。虽然完全撕裂患者,膝关节骨关节炎的发生率较高,肌腱修复等治疗似乎不会降低骨关节炎的风险[8]。
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参考文献
外部链接
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