幻听

此条目介绍的是幻觉。关于幻听的其他用法，请见“幻听 (消歧义)”。

幻听（英语：Auditory Hallucination、Paracusia^[1]），是一种幻觉，患者会认为他们听到声音，但声音并不是真的存在。常见的形式是听到一个或更多的说话声音，这可能是一些精神病性障碍的信号，例如精神分裂症或双相障碍。在诊断该患者的时候，这是很重要的参考因素^[2]。

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病因

病因可包含多种DSM-5诊断^[3]，如：

• 双相障碍
• 边缘型人格障碍
• 抑郁障碍
• 分离性身份障碍
• 广泛性焦虑障碍
• 重性抑郁障碍
• 强迫症
• 创伤后应激障碍
• 精神病（psychosis）
• 分裂情感性障碍
• 精神分裂症^[4]
• 物质致精神病（英语：Substance-induced psychosis）

分类

幻听是出现于听觉器官的虚幻的知觉，是精神病人常见症状之一，尤其常见于精神分裂症。其幻听多为显性幻听（True Hallucination），但也可以是隐性幻听（Pseudohallucination）^[5]。如果是显性幻听，病人可以清楚地告诉你，声音是透过他的耳朵听来的，声音是在外界，离他一定的距离出现；如果是隐性幻听，病人会具体地说出声音不是来自外界，而是存在于他的脑子里或肚子内^[6]。

遗传因素

人们可以听到声音但不一定是精神病，其起因仍在研究。患者的幻听主要来自精神分裂症，而在这些个案中，潜在的问题可能会是遗传^[7]。

症状

幻听的呈递主要有三种途径：

1. 病人听到一个声音在说出他的想法，
2. 病人听到很多的声音在争吵，
3. 病人听见一些声音在叙述自己的行为^[8]；

除了这三种形式，还有其他类型的幻听，包括在脑里面听到音乐在播放，这一般是个人熟悉的歌曲。成因可能是脑部曾经受损^[9]，听觉障碍或癫痫所引起^[10]。

治疗

治疗幻听的主要方法是：施以影响身体多巴胺代谢的抗精神病药物。如果幻听的起因是情绪障碍，则其它药物如抗抑郁药或心境稳定剂，通常会连同抗精神病药一起使用。这些治疗可能会停止幻听，但不能完全治愈，因为没有解决问题的根源^[11]。一些心理治疗已被证实有助于降低幻听的强度和发生的频率^[12][13]。

例子

罗伯特·舒曼是著名作曲家，在他生命最后的阶段经历了幻听。舒曼的日记指出，他长远遭受到想像的A5音阶在他的耳朵里响着。这音乐的幻觉后来变得越来越复杂，一天晚上，他声称作曲家舒伯特的鬼魂拜访他，并写下了他所听到的音乐。此后，他声称可以听到天使合唱团为他歌唱。由于他的病情续渐恶化，天使般的声音变为了魔鬼的声音^[14]。

听声运动

主条目：听声运动

有些人认为“幻听”是污名，故发起相关运动。^[15]

参见

• 思考障碍
• 精神分裂症