月经过少

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月经过少是指女性月经经血的量特别低，和月经经血量过多的月经过多恰好相反。

子宫内膜异位症

简介

有些女性的月经本来就比较少，有些月经过少是遗传性的，在进一步了解后可能会发现其母亲或是姊妹的月经也比较少。在月经较少的期间仍有可能会怀孕，发生不孕症的几率也和月经量正常的女性相同。月经过少有可能表示子宫内膜血管的某种异常或是处在较不敏感的情形下。

像口服避孕药、会释放荷尔蒙的子宫环等荷尔蒙避孕法，常见的副作用就是月经过少。因为荷尔蒙避孕法使得分泌的雌激素变少，子宫内膜成长速度变慢，因此在月经时需排出的子宫内膜变少，导致月经变少，不过不少女性认为因荷尔蒙避孕法使月经变少，在生活上反倒比较方便^[1]。

月经过少可能发生在生育期的两个极端，也就是青春期后及更年期前，这是因为此时的排卵较不规则，且子宫内膜无法正常的成长。不过其他时期的一些问题也会造诈月经过少，像甲状腺素过低、催乳素过高、胰岛素过高、雄激素高或是其他荷尔蒙问题造成的无排卵（英语：Anovulation）也会造成月经过少。

除了上述的原因之外，仍有其他可能原因造成月经过少，需要就诊进行进一步的确认。

可能原因

• 月经过少的一种可能原因是阿休曼症候群（英语：Asherman's syndrome），其中主要症状是月经过少或是无排卵（英语：Anovulation）。月经减少的程度和子宫内黏连的严重程度高度相关^[2]。

• 子宫：月经过少有时表示出血的面积较平常的要小，若子宫内膜腔因子宫肌瘤切除术或是其他整形手术而变小，偶尔会出现月经过少的情形。不过这种情形不表示子宫发育不良，因为这子宫条件是因为荷尔蒙所造成，因此表示卵巢的活动力较弱。

• 神经及情绪：心理因素会造成月经过少，例如像因为考试而有的压力，或是为了即将到来的某一事件而有的过度兴奋。这些因素会压抑大脑，在排卵周期不分泌荷尔蒙（像孕酮及雌激素），因此卵巢的排卵也受到影响。

• 低体脂：过量的运动或速效食品可能使体脂降到一定水平以下，导致月经过少，也有可能没有月经（称为闭经）^[3]。

诊断

• 血液检查：大部分月经过少的常见原因都可以用血液检查来检测。其中有关促卵泡激素、黄体生成素、催乳素、雌激素及胰岛素的检查都很重要。像是多囊卵巢综合症，其胰岛素及雄激素的量就会比较高。
• 超声波影象：超声波影象可以诊断子宫内膜的厚度、卵巢中卵泡生长的大小、是否有排卵或是其他异常。
• 其他检查：有时需要诊断性刮宫术（英语：dilation and curettage）及核磁共振成像来确认月经过少的原因。

治疗

月经过少一般不需要治疗，只有检查到其他明显的异常才需要治疗，治疗方式则视检查到的异常而定。

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