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甲氧西林
化合物 来自维基百科,自由的百科全书
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甲氧西林(INN:methicillin)或二甲氧苯青霉素[2],是一种于1960年首次合成的β-内酰胺类半合成抗生素[3]。发现于1960年[4],主要对金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌有作用,可用于治疗败血症、呼吸道感染、脑膜炎等由细菌感染引发的病症[3]。
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作用机理
甲氧西林属于β-内酰胺类抗生素中的青霉素类抗生素,是一种半合成的耐酶青霉素,对革兰氏阳性菌有较好杀灭作用。甲氧西林能抑制细菌肽聚糖的交联抑制细菌细胞壁的合成,起到杀灭细菌的作用。更具体地说,甲氧西林在结构上是D-丙氨酰-D-丙氨酸(D-alanyl-alanine)的类似物,它通过与青霉素结合蛋白(PBP)结合,并竞争性抑制该蛋白的酶活性达到阻止肽聚糖交联的目的[5][6]。
临床
甲氧西林遇酸易分解,因此不能口服,只能通过注射给药。同时,因为甲氧西林抗菌活性低,所以需要大剂量注射才能保持活性[3][6],主要用以治疗由革兰氏阳性菌感染造成的病症[3]。目前,甲氧西林已基本不在临床上使用,临床上现在一般使用氟氯西林和双氯西林替代甲氧西林[7]。
抗甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)最初发现于1960年代。该名词目前作为历史名词保留,用来泛指对所有青霉素类抗生素都具有抗性的金黄色葡萄球菌菌株[7][8]。
参考文献
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