社区心理卫生中心

社区心理卫生中心 (Community Mental Health Center)源起于1963年美国肯尼迪总统促使第88届国会(88th United States Congress)通过“社区心理卫生中心法案”(Community Mental Health Centers Act, Pub.L. 88-164, title II)，其制定社区心理卫生中心的组织架构、方案类型与人员配置等，并以联邦政府经费支持各州成立社区心理卫生中心。此法案为贫穷与受困扰的人们，开启了有别于州立医院与私人诊所的另一道协助之门，因此有关社区心理卫生之中心或实务者便应运而生，形成一个新的助人取向^[1]。

社区心理卫生中心的服务区域

社区心理卫生中心的设立是被规划来服务一个可及的地域(catchment area)，其人口数在75,000至200,000人之间，其目的在于可管理及财务能支应。此区域内的每位民众都被列为服务对象，该中心对任何族群的服务不能有差别待遇^[1]。

社区心理卫生中心的类型

• 乡村型：1965~1973年之间，美国500多个社区心理卫生中心中就有40%位于乡村(农村)，并可分为“纯粹乡村”(rural)、“非纯粹乡村”(non-rural)与“部分乡村”(part rural)三种类型，其中亦有提供农民因应相关农业危机(farm crisis)之危机处置服务^[1]。

社区心理卫生中心的服务项目

社区心理卫生中心的服务方案是具综合性的，其五项必要(essential)的服务，包括：^[2]

1. 住院照护(密集、长期)
2. 门诊照护(成人、儿童、家庭)
3. 日间短期医疗照护
4. 24小时紧急照护
5. 社区机构与专业人员之咨询(consultation)与教育

社区心理卫生相关专业的比较

^[3]

	标的对象	专业内涵	过程或型式	专业知能
社区心理卫生(community mental health)(心理卫生行政)	服务区域(catchment area) 服务区域内有困扰的民众 服务区域内的关键人士	规划、执行与评估(方案评估)相关服务 有关服务区域内的临床服务 咨询(consultation)、训练、教育与协调	对服务区域居民与经费来源负起责信(accountability) 积极主动行销(marketing)服务；对服务使用群体负起责信 角色定义与澄清；负责专业把关(professional gatekeeper)	方案规划与发展；行政与管理；促进社区参与；评估研究；方案评估；临床服务专业化；专业人员的甄选与训练；督导 咨询(consultation)、预防教育(初级预防、心理卫生教育)、了解其他社会机构与社区资源；组织动力；心理病理；文化差异
社区心理学	偏离常轨的系统 社会化与支持的系统	系统分析；技术倡导；营造正向情境；组织发展；评估研究 组织再造以促进个人健康功能	系统的批评者；改变的倡导者；系统自我检视的促发者(facilitator)；计划性变革(planned change)策略的发展者 心理卫生的组织咨询(外部)；社会改变的倡导；解决专业者与个案之间的价值差距	系统分析；方案设计；评估研究；咨询(consultation)方法；倡导策略 系统分析；组织理论；计划性变革(planned change)策略；社会规划(social planning)；环境评估；压力理论
临床心理学	有困扰的个案	个别心理衡鉴与行为改变	被动的服务模式；负责履行与个案之间的契约(contract)	个别差异；性格；心理病理学；心理衡鉴与行为改变技术

相关条目

• 社区心理学 (community psychology)
• 农业危机 (farm crisis)
• 乡村心理卫生 (rural mental health)
• 全球心理卫生 (global mental health)
• 心理复原力 (psychological resilience)
• 初级预防 (primary prevention)
• 心理健康促进 (mental health promotion)
• 心理卫生教育 (mental health education)
• 社会行销 (social marketing)
• 咨询 (consultation)
• 跨领域合作 (interdisciplinary collaboration)
• 跨系统合作 (intersystem collaboration)
• 危机处置 (crisis intervention)
• 心理卫生咨商员 (mental health counselors)
• 方案评估 (program evaluation)
• 实证基础的实务 (evidence-based practice)
• 心理卫生专业 (mental health professional)
• 心理卫生行政 (mental health administration)
• 政策分析 (policy analysis)
• 心理卫生指标 (mental health indicators)
• 心理健康政策 (mental health policy)