缺血性坏死

缺血性坏死（英语：Avascular necrosis，英语：AVN），又称为骨坏死（英语：osteonecrosis）或骨梗塞（英语：bone infarction），因血液供应中断而造成骨组织坏死^[1]。早期可能没有任何症状^[1]。关节疼痛会逐渐加剧，之后造成活动能力受限^[1]。并发症包括骨骼或附近关节表面的塌陷^[1]。

缺血性坏死
异名	骨坏死[1]、骨梗塞[2]、无菌性坏死[1]、缺血性骨头坏死[1]
股骨头因缺血性坏死（剥脱性骨软骨炎）而产生一片软骨脱落。在全髋关节置换（英语：total hip replacement）手术中取出的组织。
症状	关节痛、减少活动力[1]
并发症	骨关节炎[1]
起病年龄	缓慢恶化[1]
风险因素	骨折、脱臼、高剂量皮质类固醇[1]
诊断方法	医学影像、活体组织检查[1]
鉴别诊断	骨质石化症（英语：Osteopetrosis）、类风湿性关节炎、儿童股骨头缺血性坏死（英语：Legg–Calvé–Perthes syndrome）、镰刀型红血球疾病[3]
治疗	药物、减少使用患肢步行、伸展和手术[1]
患病率	每年 ~15,000 人（美国）[4]
分类和外部资源
医学专科	骨科
ICD-11	FB81
ICD-9-CM	733.44、​733.42、​733.43、​733.41、​732.3
DiseasesDB	1174
MedlinePlus	007260
eMedicine	333364
Orphanet	399158、​399164

最常见的危险因子是酗酒和使用高剂量类固醇（英语：Steroid-induced osteoporosis）^[5]。其他危险因子包括镰刀型红血球疾病、全身性红斑狼疮、深海潜水^[5]、骨折和脱臼^[1]。也有可能找不到明显的原因或危险因子^[1]。最常受影响的骨骼是股骨^[1]。其他相对常见的部位包括上臂骨、膝盖、肩膀和脚踝^[1]。通常利用医学影像诊断，如：放射摄影、 电脑断层扫描或磁共振成像^[1]。极少情况，会以活体组织检查确诊^[1]。

治疗方法包括药物、减少使用患肢步行、伸展和手术^[1]。多数情况，最终需要手术，可能包括髓芯减压、截骨矫正手术（英语：osteotomy）、骨移植或关节置换^[1]。美国每年约有 15,000 起病例^[4]。 好发于30至50岁^[3]。男性比女性多^[4]。