美司钠

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美司钠（INN：mesna）又名巯乙磺酸钠^[1]，是一种主要用于辅助环磷酰胺和异环磷酰胺化疗的有机硫化合物。它由百特国际以 Uromitexan 和 Mesnex 作为商品名销售。通用名 mesna 是由表示巯基的m，表示乙基的e，表示磺酸基的s，和表示钠的na组成的。

美司钠

临床资料
AHFS/Drugs.com	Monograph
怀孕分级	澳: B1
给药途径	口服，静脉注射
ATC码	R05CB05 (WHO) V03AF01
法律规范状态
法律规范	澳：限医生处方（S4） 英：处方药（℞-only） (POM) 美：处方药（℞-only）
药物动力学数据
生物利用度	45–79%（口服）
药物代谢	在循环系统中氧化
生物半衰期	0.36–8.3小时
排泄途径	肾脏
识别信息
IUPAC命名法 2-巯基乙磺酸钠 sodium 2-sulfanylethanesulfonate
CAS号	19767-45-4  Y
PubChem CID	29769
ChemSpider	27663 Y
UNII	NR7O1405Q9
KEGG	D01459 Y
ChEMBL	ChEMBL975 Y
CompTox Dashboard（英语：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID1020809
ECHA InfoCard	100.039.336
化学信息
化学式	C2H5NaO3S2
摩尔质量	164.181 g/mol
3D模型（JSmol（英语：JSmol））	交互式图像
SMILES [Na+].[O-]S(=O)(=O)CCS
InChI InChI=1S/C2H6O3S2.Na/c3-7(4,5)2-1-6;/h6H,1-2H2,(H,3,4,5);/q;+1/p-1 Y Key:XOGTZOOQQBDUSI-UHFFFAOYSA-M Y

用途

作为化疗佐剂

美司钠在临床上用于降低环磷酰胺和异环磷酰胺化疗引起病人出现血尿及出血性膀胱炎的可能性。环磷酰胺和异环磷酰胺在膀胱中会被转化成丙烯醛，而后者会与膀胱上皮细胞的半胱氨酸残基的巯基结合产生膀胱毒性，能够引起出血性膀胱炎，甚至膀胱癌^[2][3]。美司钠的巯基部分能够与丙烯醛的碳碳双键反应，生成无毒无反应活性的硫醚复合物并排泄出人体，从而在不影响疗效的情况下起到了泌尿系统保护剂的作用^[4][5]。同时它还有抗氧化剂的作用，而这进一步保护了泌尿系统，使其免受化疗药物代谢产物的伤害^[6]。

其它

美司钠还被用作祛痰药，用于慢性支气管炎、阻塞性肺炎等疾病引起的咳痰困难。它的作用机理和乙酰半胱氨酸相同^[7]。此用途的美司钠商品名为 Mistabron 和 Mistabronco^[8]。

给药途径

在用于化疗时，美司钠一般为静脉注射，但有时也会口服给药。^[5][9] 用于祛痰的美司钠则是通过雾化吸入（如喷剂）或气管滴入的。

副作用

在常规剂量下副作用通常很少见。可能发生的有：过敏反应、恶心、呕吐、腹泻和味觉异常。^[5]