苯海索

苯海索（英语：Trihexyphenidyl、Benzhexol，亦称为三己芬迪或安坦）是一种主要用来减轻帕金森氏症的药物，属抗蕈毒碱药物。著名品牌有“Artane”，其锭剂在台湾的中文名为“阿丹片”。生产药品时，通常使用盐酸苯海索（Trihexyphenidyl hydrochloride），制剂有锭（药片）和口服液等。

苯海索

临床资料
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a682160
给药途径	Oral, as tablet or elixir
ATC码	N04AA01 (WHO)
法律规范状态
法律规范	美：处方药（℞-only）
药物动力学数据
生物半衰期	3.3-4.1 hours
识别信息
IUPAC命名法 (RS)-1-Cyclohexyl-1-phenyl-3-(1-piperidyl)propan-1-ol
CAS号	144-11-6  Y
PubChem CID	5572
IUPHAR/BPS	7315
DrugBank	DB00376 Y
ChemSpider	5371 Y
UNII	6RC5V8B7PO
KEGG	D08638 Y
ChEMBL	ChEMBL1490 Y
CompTox Dashboard（英语：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID4023705
ECHA InfoCard	100.005.105
化学信息
化学式	C20H31NO
摩尔质量	301.47 g·mol−1
3D模型（JSmol（英语：JSmol））	交互式图像
SMILES OC(c1ccccc1)(CCN2CCCCC2)C3CCCCC3
InChI InChI=1S/C20H31NO/c22-20(18-10-4-1-5-11-18,19-12-6-2-7-13-19)14-17-21-15-8-3-9-16-21/h1,4-5,10-11,19,22H,2-3,6-9,12-17H2 Y Key:HWHLPVGTWGOCJO-UHFFFAOYSA-N Y

没有立体化学的结构式

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苯海索是妊娠C类药物。建议仅在益处大于风险的情况下谨慎使用。

立体化学

苯海索具有立体中心，由两种对映体组成。 这是一个外消旋体，即（“R”）和（“S”）形式的1：1混合物：^[1]

苯海索的对映体
CAS-Nummer: 40520-25-0	CAS-Nummer: 40520-24-9

医疗用途

苯海索用于单一或联合用药以治疗帕金森。也常用于改善使用抗精神病药引起的锥体外系反应。

禁忌症

根据澳大利亚治疗用品管理局 2022 年的规定，禁忌症包括：^[2]

• 对苯海索过敏
• 窄角型青光眼
• 肠梗阻（肠道正常推进能力受损）

注意：患有泌尿生殖道阻塞性疾病的人、有癫痫病史的人以及有潜在危险的心动过速的人需要谨慎服用

副作用

剂量依赖性副作用很常见，但随着身体适应药物，副作用通常会随着时间的推移而减轻。副作用包括但不限于：

• 中枢神经系统：嗜睡、眩晕、头痛和头晕很常见。大剂量服用时会出现紧张、激动、焦虑、谵妄和精神错乱。可能会降低癫痫发作阈值。
• 外周副作用：常见口干、出汗障碍、腹部不适、恶心和便秘;可能出现心动过速或心悸（心率过快）;过敏反应罕见。
• 眼睛：苯海索可引起瞳孔散大，伴有或不伴有畏光。它还可能诱发窄角性青光眼或导致视力模糊。
• 产生横纹肌和体重增加。

过量

过量服用类似阿托品中毒，粘膜干燥、脸红、肠道和膀胱麻痹，高剂量时还会出现高热。中枢神经系统后果是激动、精神错乱和幻觉。未经治疗的过量服用可能会致命，尤其是对儿童。死亡前的症状是呼吸抑制、心律失常和心脏骤停。