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药物超敏反应综合征
对某些药物产生的一种严重反应 来自维基百科,自由的百科全书
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药物超敏反应综合征(Drug-Induced Hypersensitivity Syndrome,DIHS)[2],又称药物疹合并嗜伊红血症及全身症状(Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms,DRESS),是一种严重的药物不良反应[7][5]。症状可能包括皮疹、发烧、淋巴结肿大、血液异常(嗜酸性粒细胞过多、非典型淋巴球过多)和器官发炎[5]。通常在服药后的两至三周内发病,症状一般持续数周[5]。并发症包括人类疱疹病毒复发和自身免疫性疾病[5]。
可能导致这种情况的药物包括别嘌醇、抗癫痫药、磺胺类药物(又名磺酰胺)和抗生素[5]。有时可能与其他药物有关,但有些情况仍病因不明[4]。危险因子包括遗传[4]。依症状与检验结果而诊断[4]。它是一种严重的皮肤不良反应(SCAR),与史蒂芬斯-强森综合征(SJS)、毒性表皮溶解(TEN)和急性广泛性发疹性脓疱症(AGEP)同属一类[4]。
建议在针对高风险族群,在使用卡马西平前进行人类白血球抗原筛查。若筛查阳性,则应避免使用卡马西平,以预防疾病发生[8]。治疗包括停用引起症状的药物,并对症治疗[4]。虽然全身性皮质类固醇可用于严重患者,但仍缺乏高品质研究证据支持[4]。虽然大多数人在数周至数月内康复,但死亡率约为 10%[4] [6]。
DRESS 综合征很罕见,每年大约每十万人中有一人患病[5]。服用抗癫痫药的族群中,约万分之一的人受到影响[4]。男性和女性的发病率相似[4]。虽然自 20 世纪 40 年代后这个情况就以各种名称出现,但 DRESS 一辞自 1996 年才开始使用[6]。
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参见
参考文献
延伸阅读
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