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血小板减少症
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血小板减少症是指血液中血小板数量偏低[1]。症状的可能是出血,包括体内出血,或外部出血,如:皮肤或牙龈出血等[1]。皮肤出血可能产生紫斑或出血点[1]。
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血小板减少可能是源自血小板制造不足、破坏增加或过多滞留在脾脏内[1]。白血病、再生不良性贫血、某些化学物质或药物、酒精、病毒感染和遗传疾病都可能造成制造不足[1]。特发性血小板减少性紫癜、某些药物、感染、手术、怀孕、血栓性血小板减少性紫癜和弥漫性血管内凝血可能会增加破坏[1]。脾脏肿大时可能会储存过多的血小板[1]。成人血液中血小板数量正常为每升 150 至 450 x 10 9(每立方毫米 150,000 至 450,000 个),低于这标准就是血小板减少症[3]。
治疗依病因决定[1]。轻症可能不需治疗[1]。严重时,可以使用皮质类固醇、利妥昔单抗或艾曲波帕[1]。当血小板数量小于每升 20 x 10 9个时,建议血小板输注[3]。若药物治疗无效,可进行脾脏切除术切除脾脏[1]。这个情况相对常见,加护病房内约半数患者合并血小板低下[4]。
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参考文献
外部连节
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